Dois casos de sarcoidose na tireoide com apresentação na forma de bócios recorrentes dolorosos em pacientes com doença de Graves

AUTOR(ES)
FONTE

Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

2012-04

RESUMO

A sarcoidose raramente envolve a glândula tireoide, e apenas esporadicamente foi relatada dor na região da glândula em pacientes que sofrem dessa doença. O objetivo deste trabalho é relatar e discutir os casos de duas mulheres que apresentavam bócios dolorosos, de rápido crescimento e recorrentes (após tireoidectomia na adolescência). Foi usado um tratamento invasivo e a sarcoidose foi revelada pelos achados histológicos. A primeira paciente sofria de disfagia e dispneia em decorrência de um grande bócio; lesões cutâneas também estavam presentes. A sarcoidose foi diagnosticada em um exame histológico das amostras de tecido da tireoide. O tratamento com esteroides foi ineficaz; foi feita assim a ressecção da glândula. Dois anos depois, houve recidiva da sarcoidose da tireoide como um bócio doloroso, e o tratamento cirúrgico foi feito mais uma vez. No segundo caso, os resultados do ultrassom da tireoide sugeriam malignidade e levaram à decisão de se realizar a tireoidectomia, apesar de as células de PAAF indicarem uma doença granulomatosa na cicatriz pós-ressecção e os resultados da tomografia computadorizada de alta resolução de tórax sugerirem sarcoidose pulmonar. O exame histopatológico da glândula revelou sarcoidose. Entretanto, também foi encontrado um foco de câncer papilar.

Documentos Relacionados