Doença periodontal e lesões orais na população HIV/aids do centro de referência, controle e tratamento da polícia militar de Minas Gerais

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2009

RESUMO

A síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), doença humana causada pelo HIV (vírus da imunodeficiência humana), caracteriza-se por grave imunossupressão que culmina com o surgimento de infecções oportunistas e neoplasias, muitas acometendo a cavidade bucal. A doença periodontal (DP), infecção bacteriana, tem sido associada à infecção pelo HIV, por sua vez considerada modificadora da DP. Linhas de evidência sustentam a existência de formas diferentes de periodontite (PO). Contudo, estudos têm mostrado menor prevalência dessas entidades, em especial quando se utiliza terapia antirretroviral (TARV). Assim, os objetivos do presente estudo foram avaliar a prevalência de doença periodontal e as lesões orais na população assistida pelo Centro de Referência, Controle e Tratamento (CRCT) da Polícia Militar de Minas Gerais descrevendo os parâmetros clínico-laboratoriais da infecção HIV/AIDS e os fatores associados à DP e sua gravidade. Trata-se de estudo de prevalência com aninhamento interno para caso-controle, com amostra de 41 pacientes (82 controles) pareados por idade e sexo. Examinou-se a mucosa oral e gengiva de todos os dentes, sendo avaliada a profundidade de sondagem, a perda de inserção clínica, sangramento à sondagem, e o nível de placa microbiana. Utilizaram-se de 4 critérios de definição de DP. Os parâmetros para caracterização da população HIV/AIDS foram pesquisados nos prontuários do serviço. Demonstrou-se que a população estudada não apresenta o perfil sócioeconômico da infecção HIV/AIDS predominante no Brasil. As lesões orais, presentes apenas nos casos, apresentaram prevalência menor que a esperada para pacientes soropositivos, sendo que a maioria dos pacientes apresentava-se com sistema imunológico reconstituído pela TARV. Foram apontados como fatores de risco para DP associada à infecção pelo HIV, colesterol, triglicérides e sorologia positiva para toxoplasmose. A redução do LTCD4 (<200cels/mm3) correlacionou-se com o agravamento da periodontite (p=0,01) classificada pelo critério da AAP/CDC. Apesar da prevalência de periodontite ter variado, não ocorreu diferença entre casos e controles, independentemente do critério de definição utilizado.

ASSUNTO(S)

doenças periodontais decs medicina bucal decs dissertações acadêmicas decs infecções por hiv decs

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