Doença da regurgitação valvar venosa ilíaca: implicações para o tratamento cirúrgico da insuficiência venosa em membros inferiores

AUTOR(ES)

Gomes, Otoni Moreira, Gomes, Eros Silva

FONTE

Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery

DATA DE PUBLICAÇÃO

2002-12

RESUMO

FUNDAMENTOS: As varizes de membros inferiores constituem uma das mais comuns doenças circulatórias, contudo, até onde foi possível alcançar, não foram encontradas na literatura médica publicações científicas descrevendo a incidência comparativa de regurgitação valvar em veias ilíacas e safenas magnas. OBJETIVO: Estudar a ocorrência de regurgitação valvar em veias ilíacas, associada ou não com insuficiência de válvulas em veias femoral ou safena magna. MÉTODO: Em 30 pacientes portadores de varizes em membros inferiores, com idade entre 21 e 71 anos (média de 39 anos), sendo seis (20 %) do sexo masculino, foram estudados exames Duplex Scanning (Aparelho Esaote; transdutor de 7,5 MHZ, com técnica bidimensional, doppler pulsado e fluxo a cores), analisando a regurgitação em veias ilíaca, femorais , safenas magnas e poplíteas. RESULTADOS: A regurgitação ilíaca importante, igual ou superior a 26,0 cm/s presente em 19 membros, ocorreu isoladamente, sem refluxo na válvula ostial da veia safena em apenas um (5,3%) caso. Nos casos com regurgitação ilíaca menor (Classes 1 a 3), a ausência de regurgitação ostial da veia safena ocorreu em quatro (14,3%) membros. No total de 60 membros estudados, houve incidência de regurgitação ilíaca em 47 (78,3%) casos, e de disfunção valvar ostial da safena magna em 45 (75%) casos. Contrariamente, a regurgitação ostial safena sem refluxo ilíaco ocorreu somente em três (6,3%) casos, sendo em apenas um caso (2,1%) superior a 25,9 cm/s. CONCLUSÃO: Concluiu-se que as anomalias da função das válvulas em veias ilíacas representam o fator determinante de maior correlação com a intensidade da insuficiência valvular ostial da veia safena magna e com a gravidade das varizes em membros inferiores.

ASSUNTO(S)

varizes veia ilíaca veia ilíaca insuficiência venosa

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