Doença celíaca nos familiares em primeiro grau de crianças celíacas

AUTOR(ES)

Oliveira, Andreia, Trindade, Eunice, Tavares, Marta, Lima, Rosa, Terra, Mariana, Dias, Jorge Amil

FONTE

Arq. Gastroenterol.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2012-09

RESUMO

CONTEXTO - Os familiares em primeiro grau de doentes celíacos pertencem a um grupo de alto risco para desenvolver esta patologia, pelo que o seu rastreio poderá ser determinante na prevenção de complicações a longo prazo. OBJETIVO - No sentido de determinar a prevalência da doença celíaca num grupo de familiares em primeiro grau de crianças celíacas, foi realizado um estudo prospectivo que consistiu no rastreio da doença celíaca através de um teste rápido capilar imunocromatográfico para a detecção qualitativa de anticorpos IgA antitransglutaminase (IgA-TTG). RESULTADOS - Nos casos em que este teste de rastreio foi positivo, os familiares foram aconselhados a prosseguir com investigação adicional. Realizou-se o rastreio a 268 familiares em primeiro grau (143 mães, 89 pais, 36 irmãos) correspondentes a 163 crianças com doença celíaca. O teste de rastreio foi positivo em 12 familiares (4,5%), um dos quais recusou prosseguir a investigação. Entre os restantes 11 familiares com teste positivo, diagnosticou-se doença celíaca em sete casos (2,6%, 5 mães, 2 pais), apresentando idade mediana de 39 anos (27-56), sintomas digestivos associados a título elevado de IgA-TTG e alterações histológicas diagnósticas. Todos os familiares diagnosticados estão sob dieta isenta de glúten. CONCLUSÕES - A prevalência da doença celíaca nos familiares em primeiro grau (2,6%) foi 5 vezes superior à verificada na população em geral. Embora as recomendações para o rastreio de indivíduos assintomáticos dos grupos de alto risco, como os familiares em primeiro grau, não sejam unânimes, o diagnóstico é importante para a prevenção das complicações, nomeadamente os defícits nutricionais e neoplasia.

ASSUNTO(S)

doença celíaca família crianças

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