Diagnóstico e tratamento do câncer do colo uterino durante a gestação
AUTOR(ES)
Gonçalves, Carla Vitola, Duarte, Geraldo, Costa, Juvenal Soares Dias da, Marcolin, Alessandra Cristina, Bianchi, Mônia Steigleder, Dias, Daison, Lima, Luis Cláudio de Velleca e
FONTE
Sao Paulo Medical Journal
DATA DE PUBLICAÇÃO
2009-11
RESUMO
CONTEXTO E OBJETIVO: Um terço dos carcinomas de colo ocorrem no período reprodutivo, sendo que esta é a segunda causa de morte por câncer nessa fase. A freqüência estimada do carcinoma de colo uterino na gravidez é de um caso para cada 1.000 a 5.000 gestações. O objetivo foi informar sobre as dificuldades frente ao diagnóstico e manejo da neoplasia cervical durante a gravidez. MATERIAIS E MÉTODOS: Revisão sistemática da literatura foi realizada no PubMed, Cochrane, Excerpta Medica (Embase), Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) and Scientific Electronic Library Online (SciELO), usando as seguintes palavras: gestação, câncer cervical, diagnóstico e manejo. RESULTADOS: A literatura apresenta consenso quanto ao diagnóstico do carcinoma cervical e a conduta das lesões pré-neoplásicas durante a gestação. No manejo do carcinoma invasor há grande divergência quanto à idade gestacional considerada como limite para a adoção da observação em vez do tratamento imediato. CONCLUSÃO: Toda paciente com citologia alterada deve realizar colposcopia, a qual indicará e a biópsia. A conização é reservada para pacientes com suspeita de invasão. As lesões de alto grau devem ser acompanhadas durante a gestação e reavaliadas após o parto. Em casos de carcinoma invasor em gestantes com até 12 semanas o tratamento da paciente é priorizado. Nos diagnósticos ocorridos no segundo trimestre, pode-se aguardar a maturidade pulmonar fetal e o uso da quimioterapia para estabilizar a doença até o momento do parto parece ser viável.
ASSUNTO(S)
neoplasia do colo do útero displasia do colo do útero diagnóstico resultado de tratamento protocolos clínicos gravidez
Documentos Relacionados
- Avaliação biométrica do colo uterino durante a gestação por meio da ultra-sonografia transvaginal e ressonância magnética
- Câncer do Colo Uterino
- Custo-efetividade no diagnóstico precoce do câncer de colo uterino no Brasil
- Rastreamento, diagnostico e tratamento das lesões precursoras e do cancer invasor de colo uterino no municipio de Franco da Rocha, SP
- Ultra-sonografia tridimensional do colo uterino na gestação: perspectivas