Determinação da tireoglobulina no lavado da agulha da punção aspirativa de linfonodos cervicais para detecção de metástases do câncer papilar de tireoide
AUTOR(ES)
Zanella, André B., Meyer, Erika L. Souza, Balzan, Letícia, Silva, Antônio C., Camargo, Joíza, Migliavacca, Alceu, Guimarães, José Ricardo, Maia, Ana Luiza
FONTE
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia
DATA DE PUBLICAÇÃO
2010-08
RESUMO
OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar a acurácia da dosagem de tireoglobulina no lavado da agulha da punção aspirativa (PAAF-Tg) de linfonodos (LN) cervicais para detecção de metástases do câncer papilar de tireoide (CPT). SUJEITOS E MÉTODOS: Foram incluídos 43 pacientes (51,4 ± 14,6 anos) com diagnóstico de CPT e evidência de LN cervicais aumentados. Os LN suspeitos foram submetidos à punção aspiração com agulha fina guiada por ecografia para análise citológica e dosagem de tireoglobulina (PAAF-Tg). RESULTADOS: A mediana dos valores de PAAF-Tg nos LN metastáticos (n = 5) foi 3.419,0 ng/mL (11,1-25.538), enquanto nos LN não metastáticos (n= 38) a mediana foi de 3,7 ng/mL (0,8-7,4). Utilizando-se o nível de 10 ng/mL como ponto de corte, observaram-se sensibilidade e especificidade de 100%. Os níveis de TSH sérico não interferiram na dosagem de PAAF-Tg (3,3 e 3,8 ng/mL nos grupos com TSH supresso (TSH 0,07 mUI/mL) e hipotireoidismo (TSH 97,4 mUI/mL), respectivamente, P = 0,2). CONCLUSÃO: Os resultados demonstram que a dosagem de PAAF-Tg é uma ferramenta importante no diagnóstico de metástases do CPT, podendo ser utilizada independente do "status" tireoidiano.
ASSUNTO(S)
câncer papilar de tireoide metástases em linfonodos cervicais tireoglobulina tsh
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