Deslocamentos esqueléticos associados à cirurgia de avanço mandibular: avaliação quantitativa tridimensional
AUTOR(ES)
Motta, Alexandre Trindade Simões da, Carvalho, Felipe de Assis Ribeiro, Cevidanes, Lúcia Helena Soares, Almeida, Marco Antonio de Oliveira
FONTE
Dental Press Journal of Orthodontics
DATA DE PUBLICAÇÃO
2010-10
RESUMO
OBJETIVO: avaliar através de imagens tridimensionais os deslocamentos dos ramos, côndilos e mento resultantes da cirurgia de avanço mandibular. MÉTODOS: este estudo prospectivo utilizou tomografias computadorizadas de feixe cônico das fases pré-cirúrgica e pós-cirúrgica de 27 indivíduos apresentando Classe II esquelética com padrão normocefálico ou braquicefálico. Uma técnica de superposição automatizada da base do crânio permitiu a avaliação de alterações esqueléticas em regiões anatômicas de interesse, e os deslocamentos foram visualizados e quantificados a partir da técnica dos mapas coloridos de superfícies. A estatística descritiva consistiu de valores médios, mínimo e máximo, e desvios-padrão. Mudanças maiores do que 2mm foram consideradas clinicamente relevantes e classificadas através de categorização dos valores. As tendências direcionais dos movimentos estruturais foram exibidas em valores positivos ou negativos. Coeficientes de correlação de Pearson foram aplicados com nível de significância de 95%, testando se deslocamentos em determinadas regiões foram associados com outras áreas. RESULTADOS: o mento apresentou deslocamento anteroinferior médio de 6,81±3,2mm, enquanto a porção inferior dos ramos apresentou movimento lateral com a cirurgia (esquerdo = 2,97±2,71mm; direito = 2,34±2,35mm). Outras regiões anatômicas mostraram deslocamento médio menor que 2mm, mas com evidente variabilidade individual. Correlações estatisticamente significativas foram positivas e moderadas. Os côndilos, bordo posterior e porção superior dos ramos apresentaram correlação bilateral, enquanto as porções superior e inferior dos ramos mostraram correlação ipsilateral. CONCLUSÃO: o método 3D utilizado permitiu uma precisa visualização e quantificação dos resultados cirúrgicos, destacando-se o movimento anteroinferior do mento e o deslocamento lateral da porção inferior dos ramos mandibulares, mas com considerável variabilidade individual em todas as regiões anatômicas avaliadas.
ASSUNTO(S)
tomografia computadorizada de feixe cônico imagem tridimensional cirurgia assistida por computador simulação por computador ortodontia cirurgia bucal
Documentos Relacionados
- Avaliação tridimensional da alteração e estabilidade do tecido mole decorrentes da cirurgia de avanço mandibular
- Avaliação da cirurgia de avanço mandibular por meio da superposição de modelos tomográficos tridimensionais
- Assessment of mandibular advancement surgery with 3D CBCT models superimposition
- Avaliação da estabilidade da cirurgia de avanço mandibular através da superposição de modelos tridimensionais
- Assimetria mandibular: revisão de literatura e relato de caso