Decoronation followed by dental implants placement: fundamentals, applications and explanations
AUTOR(ES)
Consolaro, Alberto, Ribeiro Júnior, Paulo Domingos, Cardoso, Maurício A., Miranda, Dario A. Oliveira, Salfatis, Monica
FONTE
Dental Press J. Orthod.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2018-01
RESUMO
RESUMO Áreas dos maxilares com dentes em anquilose alveolodentária e reabsorção dentária por substituição podem ser consideradas como portadoras de osso normal, em pleno processo fisiológico contínuo de remodelação; e os implantes osseointegráveis podem ser aplicados com sucesso. A remodelação óssea promoverá sua osseointegração, independentemente de haver raízes em anquilose e/ou em reabsorção por substituição. Após 1 a 10 anos, todos os tecidos dentários terão sido substituídos por osso. O local, a angulação e o posicionamento ideal no espaço para se colocar o implante devem ser ditados pela conveniência clínica associada, exclusivamente, ao planejamento prévio. Uma das vantagens da decoronação com colocação imediata de implantes em dentes anquilosados e com reabsorção por substituição é a manutenção do volume ósseo na região, tanto vertical quanto horizontalmente. Se possível, deve-se preservar, na preparação da cavidade para o implante, a parte vestibular da raiz, mesmo que fina; isso deixará os tecidos gengivais com aspecto de plena normalidade por longos períodos. O importante na seleção de casos para a decoronação é a ausência de contaminação microbiana na região, representada por lesões periapicais crônicas, presença de fístula, fraturas radiculares antigas não consolidadas e doença periodontal avançada ativa. Essas situações são contraindicações para a decoronação. A ocorrência de anquilose alveolodentária e reabsorção por substituição sem contaminação não deve mudar o planejamento para instalação de implantes, nem mesmo os critérios de escolha do tipo e marca de implante dentário a ser utilizado. Nunca foi relatado fracasso na decoronação e uso de implantes dentários.
ASSUNTO(S)
decoronação coronectomia implantes dentários anquilose alveolodentária reabsorção dentária por substituição
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