Custo-utilidade do tratamento do glaucoma primário de ângulo aberto no Brasil
AUTOR(ES)
Guedes, Ricardo Augusto Paletta, Guedes, Vanessa Maria Paletta, Gomes, Carlos Eduardo de Mello, Chaoubah, Alfredo
FONTE
Rev. bras.oftalmol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2016-02
RESUMO
RESUMO Objetivo: Determinar a estratégia mais custo-efetiva para o tratamento do glaucoma primário de ângulo aberto em fase inicial, comparando-se as seguintes alternativas: observação, tratamento clínico ou tratamento com laser. Métodos: Por meio de um modelo de Markov, sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS) e um horizonte da expectativa de vida média da população brasileira. Comparou-se a razão de custo-utilidade incremental (ICUR) entre 3 alternativas de tratamento, assim como seus custos e o ganho em qualidade de vida, medido em QALY (Quality-adjusted life years). Resultados: A ICUR do tratamento inicial com laser e do tratamento inicial com colírios, em relação a não tratar foi de R$ 2.811,39/QALY e R$ 3.450,47/QALY, respectivamente. Ambas as estratégias foram custo-efetivas, com uma discreta vantagem para o tratamento a laser. Esta diferença diminui ainda mais quando se aumenta a idade de entrada no modelo. As duas alternativas propiciaram ganhos significativos de qualidade de vida (em torno de 2,5 QALYs para o tratamento com laser e de 5,0 QALYs para o tratamento com colírios). Conclusão: Tanto o tratamento primário com trabeculoplastia a laser quanto com medicações foram custo-efetivos e proporcionaram ganhos reais de qualidade de vida quando comparados com o não tratamento do GPAA.
ASSUNTO(S)
glaucoma primário de ângulo aberto/terapia glaucoma primário de ângulo aberto/economia terapia a laser análise de custo-efetividade qualidade de vida brasil
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