Crianças com Fenilcetonúria Tratadas Precocemente: Avaliação Audiológica Básica e Eletrofisiológica. / Children with Early Treated Phenylketonuria: Basic and Electrophysiologic Audiologic Evaluation.

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2010

RESUMO

Objetivo: Avaliar a via auditiva periférica e central de crianças com fenilcetonúria tratadas precocemente que seguem dieta adequada e inadequada, por meio da avaliação audiológica básica e eletrofisiológica, e comparar com os resultados encontrados nas avaliações auditivas de crianças sem fenilcetonúria de mesma idade. Métodos: Participaram 35 crianças no grupo controle com idade compreendida entre cinco e 16 anos, e 25 crianças com fenilcetonúria clássica no grupo experimental, todas diagnosticadas e tratadas precocemente. As crianças do grupo experimental foram distribuídas em dois subgrupos de acordo com o controle da dieta. O grupo Ad foi composto por oito crianças com dieta adequada, com idade entre seis e 13 anos, e o grupo In contou com 17 crianças com dieta inadequada, com idade compreendida entre seis e 15 anos. Todos os participantes realizaram avaliações auditivas compostas de meatoscopia, imitanciometria (curva timpanométrica e pesquisa dos reflexos estapedianos), audiometria tonal e vocal, além da captação dos Potenciais Evocados Auditivos de Curta e Média Latência. Todos os grupos foram caracterizados em relação às variáveis demográficas e às respostas obtidas em cada exame audiológico. As médias obtidas foram comparadas nos três grupos por meio da técnica de análise de variância, sendo considerado um nível de significância de 5% em todas as análises. Resultados: A audiometria revelou resultados normais para os três grupos, exceto uma criança do grupo com dieta inadequada que apresentou perda auditiva condutiva discreta bilateral. À logoaudiometria, as crianças do grupo In apresentaram menor média no Índice de Reconhecimento de Fala, e a imitanciometria revelou maiores limiares de reflexos estapedianos em 4000 Hz para o mesmo grupo. Os resultados dos Potenciais Evocados Auditivos de Tronco Encefálico evidenciaram maiores médias de latência das ondas III e V, e da diferença interaural da onda V para o grupo In, e o grupo experimental (Ad e In) mostrou maiores médias de latência do intervalo I-V quando comparado ao grupo controle. Ao Potencial Evocado de Média Latência não foram evidenciadas alterações relativas à latência das ondas Na e Pa, bem como da amplitude de Na-Pa para o grupo experimental, mas os efeitos eletrodo e ou orelha estiveram presentes à direita ou esquerda em 87,5% dos participantes do grupo Ad e em e 58,8% do grupo In. Conclusões: Os resultados mostram que crianças com fenilcetonúria tratadas precocemente apresentam alterações na via auditiva, independentemente da dieta que seguem (adequada ou inadequada). A avaliação do processamento auditivo deve ser conduzida nesta população a fim de se confirmar, por métodos comportamentais, o impacto funcional da fenilcetonúria na via auditiva, mesmo quando diagnosticada e tratada precocemente.

ASSUNTO(S)

fenilcetonúrias transtornos da audição potenciais evocados auditivos criança eletrofisiologia testes auditivos fonoaudiologia

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