Concordância entre três escores de risco perioperatório

AUTOR(ES)

Feitosa-Filho, Gilson Soares, Loureiro, Bruna Melo Coelho, Nascimento, Jedson dos Santos

FONTE

Rev. Assoc. Med. Bras.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2016-06

RESUMO

RESUMO Objetivo: avaliar a concordância entre os três escores propostos pela II Diretriz de Avaliação Perioperatória da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC): algoritmo do American College of Physicians (ACP), Estudo Multicêntrico de Avaliação Perioperatória (Emapo) e Índice de Risco Cardíaco Revisado de Lee (IRCR). Método: pacientes avaliados no pré-operatório para cirurgia não cardíaca em serviço de anestesiologia foram classificados em baixo, moderado ou alto risco pelas três escalas sugeridas pela II Diretriz. Para avaliar o grau de concordância entre as classificações, calculou-se o índice de concordância kappa. Resultados: quatrocentos e um pacientes foram incluídos. O índice kappa de Cohen de concordância entre os três escores foi de 0,270 (IC: 0,222-0,318), correspondendo a uma concordância fraca. Analisando aos pares, a melhor correlação foi entre Emapo e ACP, com kappa de 0,327. O escore de Lee foi o que classificou mais pacientes como baixo risco: 98,3%, ao passo que Emapo e ACP classificaram como baixo risco 91,3 e 92,5%, respectivamente. Conclusão: há uma baixa concordância entre os escores de risco propostos pela II Diretriz de Avaliação Perioperatória da SBC.

ASSUNTO(S)

assistência perioperatóri doenças cardiovasculares complicações pós-operatórias

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