Complication related to colostomy orifice: intestinal evisceration

AUTOR(ES)

Salles, Valdemir José Alegre, Saba, Eduardo, Pissinin, Endrigo Rodrigues, Arguello, Eduardo Rubens Francisco, Machado Filho, Hugo Nunes

FONTE

Journal of Coloproctology (Rio de Janeiro)

DATA DE PUBLICAÇÃO

2011-12

RESUMO

A evisceração intestinal desenvolvida no sítio de um estoma é um evento raro, tendo elevada morbimortalidade. Sua manifestação clínica ocorre frequentemente entre o sexto e o sétimo dias de pós-operatório. Os fatores de risco mais frequentemente relacionados à evisceração são: aumento da pressão intra-abdominal, câncer do aparelho digestório, cirurgia de urgência e estomias na incisão cirúrgica. Os autores relatam o caso de um paciente do sexo masculino, com 62 anos, portador de adenocarcinoma do reto médio com abdômen agudo obstrutivo, sendo submetido à transversostomia em alça, com finalidade descompressiva. No quarto dia de pós-operatório com crise de broncoespasmo, apresentou evisceração do cólon e íleo pelo orifício abdominal colostômico. A associação de alguns fatores desencadeantes, como a cirurgia de urgência, a doença neoplásica colorretal maligna, o aumento da pressão intra-abdominal e a falha técnica na confecção da colostomia, foram determinantes para o desenvolvimento desta rara complicação pericolostômica.

ASSUNTO(S)

deiscência evisceração colostomia técnicas de fechamento de ferimentos complicações

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