Comparação in vitro da permeabilidade de filtros epidurais antibacterianos e triagem por microscopia eletrônica de varredura

AUTOR(ES)
FONTE

Rev. Bras. Anestesiol.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2015-12

RESUMO

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os filtros antibacterianos para cateter epidural são barreiras da analgesia/anestesia controlada pelo paciente para evitar a contaminação do local de inserção epidural. A eficácia desses filtros varia de acordo com o material e o tamanho dos poros. MÉTODO: A capacidade de aderência bacteriana dos dois filtros foi medida em experimento in vitro. Avaliamos a capacidade de aderência das cepas padrão de Staphylococcus aureus (ATCC 25923) e Pseudomonas aeruginosa (ATCC 27853) de dois filtros diferentes (Portex e Rusch), mas com poros do mesmo tamanho. Uma suspensão bacteriana grau 0,5 de McFarland foi colocada na bomba de analgesia controlada pelo paciente e filtrada a uma velocidade de 5 mL/h em infusão contínua por 48 horas e acumulada em frasco. Os dois filtros foram comparados com contagens de colônias de bactérias nos filtros e frascos. Ao mesmo tempo, os filtros e as bactérias aderidas foram monitorados com microscópio eletrônico de varredura. RESULTADOS: O exame dos filtros por microscópico eletrônico mostrou que a estrutura do filtro Portex era granulada e a do filtro Rusch fibrilar. A contagem de colônias do cateter e do frasco mostrou que ambos os filtros tinham uma capacidade de adesão bacteriana significativa (p < 0,001). Após a infusão da suspensão bacteriana, as contagens de colônias mostraram que o filtro Portex foi mais eficiente (p < 0,001). Não houve qualquer diferença entre as adesões de bactérias S. aureus e P. aeruginosa. Na monitoração por MEV após a infusão, ficou fisicamente evidente que as bactérias foram aderidas de modo eficaz por ambos os filtros. CONCLUSÃO: O filtro com estrutura granular foi estatística e significativamente mais bem- sucedido do que o filtro com estrutura fibrilar. Embora o tamanho dos poros dos filtros fosse igual - as diferenças estruturais mostradas pelo MEV eram semelhantes -, não seria justo atribuir as alterações de eficiência apenas às diferenças estruturais. O uso ao mesmo tempo de provas microbiológicas e físicas para avaliar a eficácia foi outro aspecto importante deste experimento.

ASSUNTO(S)

filtro antibacteriano staphylococcus aureus pseudomonas aeruginosa microscópio eletrônico de varredura

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