COMPARAÇÃO DA PHMETRIA PRÉ E PÓS-OPERATÓRIA E ANÁLISE DA PERDA DE PESO EM PACIENTES SUBMETIDOS À PLICATURA GÁSTRICA ASSOCIADA À FUNDOPLICATURA
AUTOR(ES)
IVANO, Flávio Heuta, MESQUITA, Luciana Pereira, SIMAMURA, Cristiane Megumi, KUWAKI, Gustavo Massaki, COLMAN, Julielli Taques, CAMPOS, Guilherme Mussi
FONTE
ABCD, arq. bras. cir. dig.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2017-12
RESUMO
RESUMO Racional: Pacientes que apresentam obesidade e doença do refluxo gastroesofágico comprovada com pHmetria, podem se beneficiar do tratamento cirúrgico que se baseia na união da técnica da fundoplicatura e gastroplicatura laparoscópicas. A operação de Nissen é o padrão-ouro para o tratamento cirúrgico; já a gastroplicatura laparoscópica é operação restritiva, cuja técnica é a invaginação intraluminar da parede da grande curvatura, o que resulta na perda de peso. Objetivo: Comparar os resultados da pHmetria pré e pós-operatórias e avaliar a perda de peso em pacientes submetidos à gastroplicatura com fundoplicatura. Método: Foram selecionados 16 pacientes com IMC em obesidade grau I, associado aos sintomas de doença do refluxo gastroesofágico, e com pHmetria alterada e/ou esofagite erosiva na endocopia digestiva alta. A avaliação do peso e da pHmetria de 24 h foi realizada no pré e pós-operatório. As variáveis foram: peso pré e pós-operatório, IMC, percentual da perda do excesso de peso e escore de DeMeester. Resultados: Dos 16 pacientes em relação à pHmetria a média pré-operatória do índice de DeMeester foi de 28,7, verificando-se na sequência redução significativa para média pós-operatória de 2,8 (p<0,001). Em relação ao peso, a média da redução foi de 13,6 kg e do índice de massa corporal de 5,3 kg/m2 (p<0,001). A média do percentual da perda do excesso de peso foi de 53,9%26,2±. Conclusão: A associação da operação de Nissen com a gastroplicatura é procedimento viável e opção aceitável para o tratamento de doença do refluxo gastroesofágico em pacientes com obesidade grau I.
ASSUNTO(S)
refluxo gastroesofágico obesidade fundoplicatura
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