Como reagir frente ao surto de um paciente psiquiátrico?

AUTOR(ES)
FONTE

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul

DATA DE PUBLICAÇÃO

12/06/2023

RESUMO

O principal a ser avaliado em um surto psicótico é se há risco de violência física ou não.

Na suspeita de que haja risco de violência o ACS deve manter-se em segurança, saindo da casa do paciente e orientando que os familiares, também estejam protegidos em caso de possível violência contra eles.

A maioria dos estudos sobre pacientes violentos são descrições de situações em emergências médicas e em internações psiquiátricas não havendo bibliografia adequada para a Atenção Primária à Saúde. A seguir algumas recomendações úteis:

O ACS deve informar imediatamente a equipe de saúde sobre a situação. “Nunca banque o herói”.

Em caso de violência deve ser chamada ajuda. Em caso de uso de armas (facas, armas de fogo ou outros instrumentos) pelo paciente a polícia deve ser acionada. Pacientes violentos devem ser contidos fisicamente por no mínimo 5 pessoas, cada uma com uma função específica (por exemplo, cada um vai pegar um membro e o quinto vai ficar no apoio).

Quando tiver chamado ajuda um membro da equipe, preferencialmente o médico, deverá tentar conversar com o paciente a uma distância segura e ouvi-lo para tentar acalmá-lo e somente em último caso a força deverá ser usada.

No caso do paciente em surto que não se encontra violento, somente com pensamentos delirantes, alucinações ou embotamento, deve se observar se o mesmo está recebendo adequadamente suas medicações, pois eventualmente, somente regularizando seu uso o paciente pode melhorar.

Deve-se ainda comunicar a equipe para avaliar a necessidade de uma visita domiciliar ou consulta médica.

ASSUNTO(S)

técnico de enfermagem p99 outras perturbações psicológicas agentes comunitários de saúde transtornos psicóticos d - opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais

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