Como diferenciar clinicamente abfração e abrasão?

AUTOR(ES)
FONTE

Núcleo de Telessaúde Espírito Santo

DATA DE PUBLICAÇÃO

12/06/2023

RESUMO

Abrasão é o desgaste patológico do dente, através de forças mecânicas não relacionadas com a oclusão e mastigação

, como por exemplo, a utilização de escovas com cerdas duras; o uso de dentifrícios abrasivos

; o uso incorreto de palitos e instrumentos de sopro; e raspagem e curetagem periodontal

. Clinicamente, a lesão se apresenta em forma de um “V”, com aspecto liso

, brilhante e de profundidade rasa. Em geral é mais intensa no nível da união amelo-cementaria

.

Já a abfração é a perda da superfície dentária nas áreas cervicais dos dentes causada por forças tensionais e compressivas advindas da flexão do dente por excesso de carga oclusal, por exemplo, contato pré maturo

, forças da mastigação e hábito parafuncional

. Clinicamente se apresenta como uma perda de estrutura em forma cunha

, geralmente com margens definidas e profundas

. Podem, ainda, apresentar pequenas fraturas em sua superfície devido à carga suportada

(Walter).

Lesões Cervicais Não Cariosas (LCNC) são caracterizadas pela perda irreversível e gradual de tecido duro dental próximo à junção amelo-cementária

, sem envolvimento bacteriano

e na ausência de cárie

. A junção amelo-cementária é uma região onde a camada de esmalte presente é mais fina, tornando-a não muito resistente a forças extrínsecas e intrínsecas

.

As causas das LCNC estão interligadas ao estilo de vida, hábitos e distúrbios do paciente, desta maneira, se faz necessário conhecer essas causas para que o plano de tratamento obtenha resultados positivos

.

A abrasão e a abfração estão geralmente associadas à perda de tecido mole adjacente aos dentes

. O avanço de idade constitui um fator para a aparição dessas LCNC

, pois nesta idade os pacientes apresentam maior prevalência de recessão gengival e utilizam próteses parciais removíveis

, que possuem grampos metálicos em sua composição que se inserem próximo a região cervical.

Nos casos de LCNC o dentista deve atuar na preservação dos tecidos dentais, restaurar os dentes para melhora de estética e atuar na prevenção de futuras lesões

.

Pacientes que apresentam abfração e abrasão devem ter garantido o acesso ao serviço de saúde bucal para avaliação de diagnóstico e tratamento adequado em tempo oportuno.

ASSUNTO(S)

saúde bucal dentista d82 doenças dos dentes/gengivas abrasão dentária d - opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais

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