Como diferenciar clinicamente abfração e abrasão?
AUTOR(ES)
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo
FONTE
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo
DATA DE PUBLICAÇÃO
12/06/2023
RESUMO
Abrasão é o desgaste patológico do dente, através de forças mecânicas não relacionadas com a oclusão e mastigação
, como por exemplo, a utilização de escovas com cerdas duras; o uso de dentifrícios abrasivos
; o uso incorreto de palitos e instrumentos de sopro; e raspagem e curetagem periodontal
. Clinicamente, a lesão se apresenta em forma de um “V”, com aspecto liso
, brilhante e de profundidade rasa. Em geral é mais intensa no nível da união amelo-cementaria
.
Já a abfração é a perda da superfície dentária nas áreas cervicais dos dentes causada por forças tensionais e compressivas advindas da flexão do dente por excesso de carga oclusal, por exemplo, contato pré maturo
, forças da mastigação e hábito parafuncional
. Clinicamente se apresenta como uma perda de estrutura em forma cunha
, geralmente com margens definidas e profundas
. Podem, ainda, apresentar pequenas fraturas em sua superfície devido à carga suportada
(Walter).
Lesões Cervicais Não Cariosas (LCNC) são caracterizadas pela perda irreversível e gradual de tecido duro dental próximo à junção amelo-cementária
, sem envolvimento bacteriano
e na ausência de cárie
. A junção amelo-cementária é uma região onde a camada de esmalte presente é mais fina, tornando-a não muito resistente a forças extrínsecas e intrínsecas
.
As causas das LCNC estão interligadas ao estilo de vida, hábitos e distúrbios do paciente, desta maneira, se faz necessário conhecer essas causas para que o plano de tratamento obtenha resultados positivos
.
A abrasão e a abfração estão geralmente associadas à perda de tecido mole adjacente aos dentes
. O avanço de idade constitui um fator para a aparição dessas LCNC
, pois nesta idade os pacientes apresentam maior prevalência de recessão gengival e utilizam próteses parciais removíveis
, que possuem grampos metálicos em sua composição que se inserem próximo a região cervical.
Nos casos de LCNC o dentista deve atuar na preservação dos tecidos dentais, restaurar os dentes para melhora de estética e atuar na prevenção de futuras lesões
.
Pacientes que apresentam abfração e abrasão devem ter garantido o acesso ao serviço de saúde bucal para avaliação de diagnóstico e tratamento adequado em tempo oportuno.
ASSUNTO(S)
saúde bucal dentista d82 doenças dos dentes/gengivas abrasão dentária d - opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais
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