Colonoscopia com magnificação de imagem no diagnóstico de carcinoma colorretal invasivo da submucosa na polipose adenomatosa familiar
AUTOR(ES)
TARTA, Cláudio, TEIXEIRA, Cláudio Rolim, BURGER, Marcos Braun, ROSITO, Mário Antonello, CARDOSO, Aldo Andrei, GUS, Pedro, DAMIN, Daniel
FONTE
Arquivos de Gastroenterologia
DATA DE PUBLICAÇÃO
2000-04
RESUMO
O desenvolvimento da colonoscopia com magnificação de imagem possibilitou o estudo detalhado da mucosa colônica e o diagnóstico diferencial entre lesões neoplásicas e não-neoplásicas, a partir da observação dos pit patterns. Os resultados são comparáveis à estereomicroscopia, sendo possível, assim, presumir o diagnóstico histológico. Foi realizada colonoscopia com magnificação de imagem em paciente portadora de polipose adenomatosa familiar, demonstrando-se com este método, a diversidade de lesões polipóides benignas e as apresentações morfológicas do câncer colorretal precoce. Nesta paciente, a avaliação por magnificação (videocolonoscópio FUJINON 410 - CM -- 40X), combinada à cromoscopia com indigo carmine 0,4%, demonstrou ampla variedade de lesões distribuídas por todo o cólon: lesão de espalhamento lateral no ceco com padrão IIIL + IV, pólipos subpediculados e sésseis distribuídos pelo cólon com padrão tipo IIIL, pólipo subpediculado no cólon transverso com diâmetro aproximado de 2,0 cm e padrão IV + V, lesões plano-elevadas tipo IIIL e no cólon sigmóide lesão IIa + IIc, com padrão V de Kudo. A avaliação dos pit patterns de lesões no cólon transverso e sigmóide permitiu o diagnóstico endoscópico de lesão com invasão de submucosa.
ASSUNTO(S)
colonoscopia aumento da imagem neoplasias colorretais polipose adenomatosa de cólon
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