Clinical and therapeutic controversies on subclinical hyperthyroidism
AUTOR(ES)
Salles, Fernanda, Salles, Daniela
FONTE
MedicalExpress (São Paulo, online)
DATA DE PUBLICAÇÃO
2014-10
RESUMO
RESUMO Hipertireoidismo subclínico é definido como a condição que ocorre quando a concentração de tirotropina sérica é baixa ou indetectável na presença de níveis de triiodotironina livre e tiroxina dentro dos respectivos intervalos de referência. Apesar dos resultados conflitantes de vários estudos observacionais, este distúrbio de função tireoidiana tem sido associado com um risco aumentado de fibrilação atrial, hipertrofia ventricular esquerda, aumento da frequência cardíaca e comprometimento da função diastólica. Além disso, tem sido relatada uma relação entre hipertireoidismo subclínico e alterações esqueléticas ou cognitivas. O tratamento do hipertireoidismo subclínico permanece controverso, dada a falta de estudos prospectivos randomizados mostrando benefício clínico com a restauraçãodo estado normal. No entanto, esta revisão recomenda o tratamento de hipertireoidismo subclínico de indivíduos com idade superior a 65 anos, em mulheres na pós-menopausa, e em pacientes com fatores de risco cardíaco, com sintomas de doenças cardíacas, osteoporose ou hipertireoidismo, sempre que a tireotropina esteja persistentemente abaixo de <0,1 mU/L. Quando estiver entre 0,1-0,5 mU/L, o tratamento deve ser considerado para os indivíduos com idade superior a 65 anos, portadores de doença cardíaca ou sintomas de hipertireoidismo.
Documentos Relacionados
- Adhesion molecules before and after propylthiouracil in patients with subclinical hyperthyroidism
- Gardnerella vaginalis: characteristics, clinical considerations, and controversies.
- Clinical and subclinical maternal hypothyroidism and their effects on neurodevelopment, behavior and cognition
- Clinical use of tranexamic acid: evidences and controversies
- SUB-CLINICAL RHEUMATIC CARDITIS