Cirurgia Trans-anal Minimamente Invasiva (CTAMI) para excisão local de neoplasias retais selecionadas: eficácia e desfechos nos primeiros 11 pacientes
AUTOR(ES)
Sevá-Pereira, Gustavo, Romagnolo, Luis Gustavo Capochin, Oliveira Filho, Joaquim José de, Bolzam-Nascimento, Ricardo, Moraes, Sandra Pedroso de, Ribeiro, Gabriela Domingues Andrade
FONTE
J. Coloproctol. (Rio J.)
DATA DE PUBLICAÇÃO
2014-09
RESUMO
Dispositivos cirúrgicos de porta única descartáveis têm sido utilizados para a Cirurgia Trans-anal Minimamente Invasiva (CTAMI) com benefícios, quando comparados com ressecção local e microcirurgia endoscópica trans-anal (MET). Objetivo: Apresentar os desfechos e detalhes da técnica. Método: Uma série de pacientes com indicação para ressecção local de tumores retais foi tratada cirurgicamente pela plataforma CTAMI. Resultados: Onze pacientes foram tratados por CTAMI. A distância a contar da margem anal variou de 1,5 até 8 cm, e o diâmetro máximo do tumor foi 6 cm. Um diagnóstico inicial de adenoma foi a indicação mais frequente para a ressecção. A única complicação ocorrida foi uma deiscência parcial. Mínimo tempo para preparação, baixo custo e a possibilidade do uso de instrumentos laparoscópicos convencionais fazem de CTAMI uma boa opção para a ressecção trans-anal. Os resultados dessa técnica são animadores, no que diz respeito à exeqüibilidade, manobrabilidade, custos iniciais, tempo de preparação, ressectabilidade e percentual de complicações. Graças à sua simplicidade e semelhança com a cirurgia laparoscópica convencional, CTAMI tem uma fácil curva de aprendizado. Embora atualmente ainda seja motivo de discussão o uso apropriado da excisão local, CTAMI é uma técnica que ainda provavelmente ainda crescerá muito–e há muito a ser aprendido.
ASSUNTO(S)
neoplasia retal excisão local ctami
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