cGVHD-Related Caries and Its Shared Features with Other 'Dry-Mouth'-Related Caries

AUTOR(ES)
FONTE

Braz. Dent. J.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2015-08

RESUMO

Diversas doenças sistêmicas e seus tratamentos podem predispor ao desenvolvimento de cáries dentárias agressivas. A radioterapia de cabeça e pescoço, quimioterapia, síndrome de Sjögren e tratamentos prolongados com as drogas que induzem a hipossalivação são algumas destas condições. O objetivo deste artigo é descrever as características clínicas de cinco pacientes que desenvolveram doença do enxerto contra hospedeiro crônica (DECHc) como uma complicação do transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas (aloTCTH) e, apesar do acompanhamento periódico com dentistas, desenvolveram cáries rampantes. Nestes casos relatados, as restaurações mostraram falhas precoces e as cáries continuaram progredindo até a destruição generalizada dos dentes. A maioria dos dentes, portanto, foi extraída devido à cárie avançada e rápida progressão clínica. Neste artigo, o termo "cáries relacionadas à DECHc" é proposto para descrever esta complicação pouco conhecida do tratamento do câncer, que se manifesta em receptores de TCTH que desenvolvem DECHc. Esta condição é pouco reconhecida na literatura e pode representar o resultado final do agrupamento das complicações bucais em pacientes com DECHc, incluindo mucosite, dor oral, hipossalivação, perda de paladar e infecções orais, levando à cárie rampante devido à dificuldade de higiene oral e aumento da ingestão de alimentos altamente cariogênicos. Por consequência, o conhecimento desta complicação oral deve melhorar os tratamentos médico e odontológico das manifestações bucais da DECHc e melhorar a qualidade de vida dos pacientes com esta complicação após o TCTH.

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