Cervical Intraepithelial Neoplasia: Analyzing the Disease Present Exclusively in the Endocervical Canal
AUTOR(ES)
Fonseca, Fernanda Villar; Cordeiro, Maria Victória Gutierrez; Pozza, Ariadne Cristine; Maestri, Carlos Afonso
FONTE
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia
DATA DE PUBLICAÇÃO
2022
RESUMO
Resumo Objetivo Avaliar o papel da citologia oncótica (CO) no diagnóstico da neoplasia intraepitelial cervical 2 ou maior (NIC2+) presente exclusivamente no canal endocervical, as características clínico-epidemiológicas deste tipo de lesão, o comprimento necessário de canal a ser retirado na conização, e a taxa de lesão invasora oculta no canal endocervical. Métodos Estudo transversal, por análise de base de dados, de pacientes comcitologia alterada, sem lesão colposcópica visível, submetidas a conização por cirurgia de alta frequência (CAF), para avaliar a associação dos resultados citológicos com o produto histológico da conização, as características epidemiológicas da lesão endocervical, e evolução clínica, utilizando o valor de p<0.05 e intervalo de confiança (IC) de 95%. Resultados Nos 444 casos analisados, a sensibilidade da CO para o diagnóstico de NIC 2+ foi de 75% (IC 95%: 69.8-79.7), a especificidade foi de 40% (IC 95%: 30.2-49.5), e a taxa de prevalência de lesão histológica foi de 73% (IC 95%: 70.1-78.7). Houve maior prevalência de NIC2+ em pacientes com mais de 42 anos de idade e de neoplasia invasora naquelas commais de 56 anos (p<0.001), e foi necessário a retirada de 2.6 cm de comprimento de canal para diminuir a taxa de recidiva (p<0.006). Foi identificada uma taxa de 2.7% de neoplasia invasora. Conclusão A citologia esteve relacionada a uma alta prevalência de lesão (73%) no diagnóstico das NIC2+ na doença endocervical; quanto maior a idade, maior foi a relação da histologia com a citologia de canal, e se fez necessário retirar uma média de 2.6 cmde comprimento de canal para evitar a persistência e a progressão da NIC. A taxa de neoplasia oculta no canal endocervical foi 2.7%.
Documentos Relacionados
- Distribution of cervical intraepithelial neoplasia: are hysterectomy specimens sampled appropriately?
- Cervical glandular atypia associated with squamous intraepithelial neoplasia: a premalignant lesion?
- Efficacy in treatment of subclinical cervical HPV infection without intraepithelial neoplasia: systematic review
- Vulval intraepithelial neoplasia: clinical review.
- Cervical intraepithelial neoplasia.