Cateterismo de artéria mesentérica para tratamento de trombose de veia porta
AUTOR(ES)
Pitta, Guilherme Benjamin Brandão, Pereira, Deise Azevedo, Oliveira, Milena de Fátima Queiroz, Guedes, Eduardo Abadie, Sampaio, Joaquim Araújo
FONTE
J. vasc. bras.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2017-03
RESUMO
Resumo A trombose de veia porta é uma causa rara de abdome agudo vascular e está diretamente relacionada a trombofilias hereditárias ou adquiridas. O caso de um paciente de 60 anos, sexo masculino, com quadro clínico de isquemia mesentérica confirmada por exame de imagem é apresentado. Foi submetido a enterectomia e enteroanastomose e, após esplenoportografia que detectou trombose de veia porta, indicou-se tratamento medicamentoso com infusão contínua de ativador tecidual do plasminogênio recombinante (Alteplase) através de cateterismo seletivo da artéria mesentérica superior. Trata-se de um tratamento inovador. Obteve-se sucesso na recanalização do sistema porta. O paciente evoluiu com quadro de sepse abdominal, necessitando de assistência em terapia intensiva por 25 dias. Evoluiu bem e recebeu alta hospitalar com o uso de anticoagulante. O artigo apresenta uma breve revisão de literatura e discussão do caso clínico.
ASSUNTO(S)
veia porta trombose trombofilia isquemia mesentérica abdome agudo
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