Tumor de Buschke-Loewenstein: uma série de casos brasileira
AUTOR(ES)
Lucena, Maurilio Toscano de, Góis, Luciana Hora, Apel, Aline, Filho, José Figueiroa, Silva, Maurício José de Matos e, Justo, Cláudia Rosali Esmeraldo, Carvalho, Joaquim Herbênio Costa, Monteiro, Fernando
FONTE
J. Coloproctol. (Rio J.)
DATA DE PUBLICAÇÃO
2014-12
RESUMO
RESUMOTumor de Buschke-Loewenstein ou condiloma acuminado gigante é uma doença causada por um vírus de DNA, o papilomavírus humano (HPV), auto-inoculável, sendo transmi-tido sexualmente. Histologicamente, são tumores benignos, porém, de comportamento clínico maligno, apresentando alta propensão à recorrência local e a degeneração maligna. O quadro clínico consiste na presença de uma volumosa massa condilomatosa perianal, com aspecto de couve-flor, com numerosos trajetos fistulosos, podendo provocar grande destruição do canal anal e invasão dos tecidos adjacentes. Sangramento, odor fétido, dor local e perda ponderal são também descritos. O diagnóstico é feito por biópsia, que deve afastar a presença de transformação maligna, que ocorre em 30-50% dos casos. Associado à biópsia, pode ser realizado um teste de hibridização para diagnosticar a infecção por HPV, principalmente os subtipos 6 e 11 que são comumente relacionados. O tratamento de escolha é a excisão cirúrgica radical, entretanto, os pacientes que apresentam lesão extensa com fístula, podem requerer colostomia temporária. Alguns autores advogam a amputação abdominoperineal do reto nos casos de infiltração dos esfíncteres ou do reto. O estudo foi designado para se avaliar a experiência do serviço de coloproctologia de um hospital de referência no Nordeste brasileiro com esta rara entidade, contribuindo com a literatura mundial na abordagem desta enfermidade.
ASSUNTO(S)
condiloma acuminado gigante tumor de buschke-loewenstein carcinoma verrucoso papilomavírus humano
