Biópsia de lesões pulmonares por agulha cortante guiada pela tomografia computadorizada
AUTOR(ES)
Yu, Liao Shin, Deheinzelin, Daniel, Younes, Riad N., Chojniak, Rubens
FONTE
Revista do Hospital das Clínicas
DATA DE PUBLICAÇÃO
2002-02
RESUMO
OBJETIVO: Apresentar a experiência inicial de um serviço de radiologia, no uso de biópsia de lesões pulmonares por agulha cortante guiada por tomografia computadorizada, avaliando o valor diagnóstico e incidência de complicações. MÉTODOS: Realizamos análise retrospectiva de 52 pacientes submetidos à biópsia de lesão pulmonar guiada pela tomografia computadorizada. Analisamos o período de maio de 1997 até maio de 2000. Trinta e cinco pacientes eram de sexo masculino e 17 feminino, com idade variando de cinco a 85 anos (mediana de 62 anos). O tamanho das lesões pulmonares variou de 1,8 a 15 cm (mediana de 5,4 cm). RESULTADOS: Entre os 52 casos, 51 (98,1%) forneceram material adequado para diagnóstico histopatológico, com nove diagnósticos (17,3%) de lesão benigna e 42 (80,8%) de lesão maligna. Quarenta e quatro (84,6%) obtiveram diagnósticos específicos a partir de análise histopatológica, sendo quatro benignos e 40 malignos. A sensibilidade, a especificidade e a acurácia do método para lesões malignas foi de 96,8%, 100% e 97,2%, respectivamente. Nove casos (17,3%) de complicações ocorreram, sendo seis casos (11,5%) de pneumotórax pequeno, um (1,9%) de hemoptise, um (1,9%) de hematoma intrapulmonar e um outro caso (1,9%) de hematoma na parede torácica. Não houve complicação que necessitasse de intervenção posterior. CONCLUSÃO: As altas sensibilidade e especificidade, e o baixo índice de complicações tornam o método de biópsia por agulhas cortantes uma ferramenta eficiente e segura para diagnóstico de lesões pulmonares. Em nosso hospital é considerado um procedimento confiável para a avaliação de nódulos pulmonares indeterminados.
ASSUNTO(S)
neoplasia pulmonar tomografia computadorizada biópsia por agulha
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