Benefits of play therapy as palliative care in children hospitalized with cancer / Benefícios da ludoterapia como cuidado paliativo em crianças hospitalizadas com câncer

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2009

RESUMO

Introdução: O significado simbólico dos aspectos negativos contidos na hospitalização, e como a ludoterapia poderá ser uma alternativa de expressão para a criança elaborar seus conteúdos emocionais traumáticos decorrentes da doença e da hospitalização. Objetivos: A pesquisa teve como objetivo geral analisar os benefícios psicológicos produzidos pela ludoterapia como cuidado paliativo em crianças hospitalizadas com câncer e como objetivos específicos avaliar através do teste projetivo House Tree Person na forma cromática a importância da ludoterapia como cuidado paliativo para as crianças hospitalizadas com câncer; identificar os estados emocionais vivenciados pela criança com câncer em relação à sua doença; avaliar os benefícios que as representações simbólicas construídas durante a vivência de uma doença crônica grave e/ou terminal produzem na criança. Metodologia: Nesta pesquisa foram trabalhados aspectos ligados às condições comportamentais, sociais, defesas psíquicas e aos distúrbios somáticos através da ludoterapia com as crianças hospitalizadas, bem como aspectos psicoafetivos e emocionais envolvidos no adoecimento. Os sujeitos estudados na pesquisa foram 10 crianças de ambos os sexos, na faixa etária de 5 a 12 anos, hospitalizadas por câncer. Trata-se de uma pesquisa quantitativa com o desenho analítico experimental (pareado), delineamento de ensaio clínico não randomizado, bem como pesquisa exploratória e descritiva. Para analisar os benefícios psicológicos da ludoterapia como cuidado paliativo em crianças hospitalizadas por câncer, realizaram-se duas avaliações psicológicas com as crianças antes de iniciar o processo de intervenção através da ludoterapia e, no final desse processo de intervenção, comparando-se os resultados obtidos nas duas avaliações. Os dados quantitativos foram analisados através do programa estatístico SPSS for Windows 16.0 (2007). A análise estatística descritiva foi feita pelo Teste dos Sinais, comparando-se todas as variáveis em dois momentos (antes e depois). Os valores de p <0,05 foram considerados significativos. Os instrumentos da coleta de dados compreenderam documentos do hospital (prontuários médicos); anamnese com os pais ou cuidadores; observação sistemática das variáveis comportamentais, sociais, defesas psíquicas e distúrbios somáticos mediante aplicação do teste projetivo e pelas avaliações quantitativas e qualitativas do HTP na forma cromática; entrevistas semi-estruturadas com as crianças na padronização estabelecida no HTP. Resultados: Os resultados acerca das variáveis comportamentais, sociais, defesas psíquicas e distúrbios psicossomáticos, avaliadas durante o processo ludoterápico com as crianças hospitaladas com câncer, corresponderam a: p=0.508; p=0.754; p=0.016; e, o p=1. Considerações Finais: Esta pesquisa demonstrou os benefícios produzidos pela ludoterapia como cuidado paliativo em crianças hospitalizadas com câncer, embora, os resultados quantitativos nas variáveis comportamentais, sociais e psicossomáticas não tenham demonstrado significância, mas ficou evidenciado que um número significativo de variáveis permaneceram estáveis, embora não havendo remissividade de sintomas ao final do processo ludoterápico. Porém, as variáveis defesas psíquicas apresentaram significância estatística ao final do processo. O fato de não haver evolução negativa de alguns dos sintomas presentes, a estabilidade evidenciada pode ser considerada um resultado significativamente positivo da ludoterapia pode ser um a ser instrumento com funções potencializadoras para crianças em situação de hospitalização.

ASSUNTO(S)

saude materno-infantil cuidado paliativo cancer ludoterapia play therapy palliative care confront câncer enfrentamento

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