Azygos venipuncture guided by thoracoscopy as an option to vascular access to hemodialysis : experimental study in porcine model / Punção da veia azigos guiada por video-toracoscopia como via alternativa de acesso vascular para hemodialise : estudo experimental em suinos

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2009

RESUMO

Objetivo: Avaliar em suínos a viabilidade, morbidade e mortalidade imediata do acesso vascular alternativo para hemodiálise através da punção da veia ázigos, guiada por vídeo-toracoscopia. Material e métodos: Oito suínos foram submetidos a punção da veia ázigos e posterior introdução do cateter de hemodiálise na posição central através de vídeo-toracoscopia em hemitórax esquerdo, com ligadura distal e reparo proximal da mesma com dupla laçada de fio de silicone para hemostasia para quando da retirada do cateter. Os animais foram monitorizados através de dados hematimétricos, gasometria, pressão invasiva e sacrificados ao final. Resultados: Em cinco animais o procedimento transcorreu semintercorrências, com fluxo adequado pelo cateter, sem hemorragia, em um tempo médio de duas horas. Em dois animais houve a necessidade de dissecção direta da veia ázigos através da conversão para toracotomia devido a perda do controle hemostático. Em um destes animais houve lesão do parênquima pulmonar sem comprometer a ventilação. Em um animal a veia não foi localizada por provável lesão na inserção do trocar. Não ocorreram óbitos durante o procedimento. Conclusão: A técnica se mostrou viável, mas com complicações técnicas relacionadas ao treinamento, tendo o potencial de ser utilizado como acesso venoso alternativo para hemodiálise. Outros estudos podem validar estes achados com o intuito de se utilizar em humanos sem acesso vascular para hemodiálise

ASSUNTO(S)

azygos vein experimental study estudos experimentais hemodialise veia azigos renal dialysis

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