Azul patente e ar como uma alternativa para a resseccao de lesoes nao palpaveis de mama: serie de casos

AUTOR(ES)

Vieira, Sabas Carlos, Alves, Viviane Carvalho, Oliveira, Tayna Cristinne Barros de, Ibiapina, Jacira Oliveira, Soares, Emmyle Cristyne Alves, Crisanto, Marcus Luciano Lopes de Paiva

FONTE

Sao Paulo Med. J.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2014

RESUMO

CONTEXTO E OBJETIVOS: A utilização da mamografia no rastreamento para o câncer de mama tem apresentado significativo aumento do número de pacientes com achados radiológicos impalpáveis que, para melhor orientação terapêutica, necessitam de estudo histopatológico. O presente estudo avaliou uma alternativa à ressecção de lesões impalpáveis de mama utilizando injeção de corante azul patente e ar. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Coorte de 64 casos consecutivos de uma clínica particular da cidade Teresina (PI), no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2010. MÉTODOS: As pacientes receberam o diagnóstico mamográfico de lesões impalpáveis de mama classes BI-RADS 3, 4 e 5 com indicação para estudo histopatológico. Elas foram submetidas à injeção de azul patente, orientada por estereotaxia e/ou ultrassonografia para marcação e posterior ressecção da lesão. RESULTADOS: A média de idade das pacientes foi 47,7 anos. Os nódulos representaram 53,1% das anormalidades; as microcalcificações, 37,5% e os cistos complexos, 9,4%. Em 89,1% dos casos, as lesões eram BI-RADS 4; 7,8%, BI-RADS 5 e 3,1%, BI-RADS 3. Os achados histopatológicos foram benignos em 70,3% dos casos; com hiperplasia atípica em 9,4% e malignos em 20,3%. Dos casos de malignidade, 53,8% eram carcinoma in situ e 46,2%, carcinoma invasor. O percentual de câncer foi 0% nas lesões BI-RADS 3;14,3% nas BI-RADS 4 e 100% nas BI-RADS 5. Nos casos de neoplasia maligna, as margens estavam livres em 92,3%, sendo necessária reoperação para ampliação de margens em uma paciente. CONCLUSÃO: A ressecção de lesões impalpáveis de mama marcadas com azul patente e ar foi possível em todos os casos.

ASSUNTO(S)

neoplasias da mama corantes biopsia mamografia deteccao precoce de cancer

Documentos Relacionados

• Carcinomas não-palpáveis da mama: avaliação e experiência com protocolo específico para estudo anatomopatológico
• Correlação entre os achados mamográficos, ultrassonográficos e histopatológicos de lesões não-palpáveis de mama
• Grau de subestimação histopatológica por core biopsy de lesões não palpáveis da mama
• Detecção e exérese de lesões mamárias não palpáveis orientadas por cirurgia radioguiada com injeção de ar para controle radiológico
• Avaliação da eficiência da biópsia excisional após agulhamento de lesões não palpáveis da mama