Avaliação o prognóstico de pacientes com cancer de colon no estadio II
AUTOR(ES)
Martins, Patrícia, Martins, Sandra
FONTE
J. Coloproctol. (Rio J.)
DATA DE PUBLICAÇÃO
2015-12
RESUMO
RESUMO O estadiamento patológico é, atualmente, o fator de prognóstico mais importante do câncer de cólon, embora individualmente não preveja totalmente o resultado clínico. Neste estudo, pretendeu-se determinar a sobrevivência para uma doença específica (SDE) dos pacientes com câncer de cólon tratados no Hospital de Braga entre janeiro de 2005 e dezembro de 2013, de acordo com a 6a edição da American Joint Committee on Cancer e a Sobrevivência Livre de Doença (SLD) e SDE dos doentes em estadio II, classificados em alto e baixo risco, de acordo com a realização ou não de quimioterapia adjuvante. Obtivemos uma amostra total de 578 pacientes, dos quais uma parcela pertencia ao estadio II de alto ou de baixo risco (145 e 65 pacientes, respetivamente). Observamos SDE a 5 anos de: 93%, 27,4% e 75% para os estadios IIA, IIB e IIIA, respetivamente; IIIA e IIB apresentaram diferenças significativas (p = 0,001). SLD (p = 0,107) e SDE (p = 0,037) para o estadio II de alto risco foram superiores no grupo tratado com quimioterapia. Nos doentes de baixo risco, SLD foi superior no grupo tratado com quimioterapia (p = 0,494), enquanto que SDE foi inferior (p = 0,426). As diferenças de sobrevivência observadas para os estadios IIB e IIIA podem se dever ao uso controverso da quimioterapia em IIB e ao uso consensual em IIIA. O uso da quimioterapia adjuvante demonstrou ser efetivo nos doentes em estadio II de alto risco em termos de SDE. Futuramente, outros marcadores, nomeadamente moleculares, poderão vir a ser uti- lizados para estratificar o risco do estadio II e definir quem se beneficiará com o tratamento adjuvante.
ASSUNTO(S)
câncer de cólon estadio ii de alto risco e baixo risco sobrevivência livre de doença
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