Avaliação dos testes clínicos e da ressonância magnética para lesões meniscais do joelho: correlacão com a videoartroscopia

AUTOR(ES)

Antunes, Leonardo Côrtes, Souza, José Marcio Gonçalves de, Cerqueira, Nelson Baisi, Dahmer, Cleiton, Tavares, Breno Almeida de Pinho, Faria, Ângelo José Nacif de

FONTE

Rev. bras. ortop.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2017

RESUMO

RESUMO Objetivo: Determinar a especificidade, sensibilidade, acurácia, razão de verossimilhança e correlação dos achados dos testes meniscais e da ressonância magnética (RM) com a videoartroscopia do joelho. Métodos: Estudo transversal feito entre junho e dezembro de 2015. Avaliaram-se 84 pacientes selecionados para tratamento videoartroscópico das lesões meniscais (LM). Dois ortopedistas especializados em cirurgia do joelho e um residente em ortopedia fizeram o exame físico com testes específicos. Os resultados obtidos e laudos da RM foram comparados com os achados da videoartroscopia. Os dados foram tratados no programa estatísticoR. Resultados: O teste de Steinmann I, foi mais específico, com especificidade de 86% e 91% para lesões de menisco medial (LMM) e lesões de menisco lateral (LML), respectivamente. Quanto à acurácia, o teste de dor à palpação da interlinha articular (DPIA) apresentou valores de 67% e 73% para detecção de LMM e LML, respectivamente. O teste de DPIA apresentou maior sensibilidade, com 77% de chance de detectar LMM. A análise do conjunto de três testes (McMurray, DPIA e Steinmann I, ) comparada com a videoartroscopia apresentou 85% de sensibilidade para as LMM e 70% de sensibilidade para as LML. A RM apresentou maior especificidade para o diagnóstico de LMM e LML; 82% e 91%, respectivamente.. Conclusão: O conjunto dos três testes apresentou melhores resultados se comparado com os testes isolados e pode ser associado à RM para elaboração de um diagnóstico efetivo. Entretanto, são necessários outros estudos que auxiliem na elaboração de um protocolo para padronizar a avaliação diagnóstica.

ASSUNTO(S)

exame físico joelho artroscopia ressonância magnética

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