Avaliação dos efeitos agudos da radioterapia sobre os movimentos mandibulares de pacientes com câncer de cabeça e pescoço
AUTOR(ES)
Bragante, Karoline C., Nascimento, Daniela M., Motta, Neiro W.
FONTE
Brazilian Journal of Physical Therapy
DATA DE PUBLICAÇÃO
12/04/2012
RESUMO
OBJETIVOS: Avaliar os efeitos da radioterapia (RT) sobre os movimentos mandibulares de pacientes com câncer de cabeça e pescoço (CCeP) e associá-los às variáveis: capacidade funcional, campo de radiação, estadiamento da doença, tipo de alimentação, quimioterapia concomitante e dose total de RT. MÉTODOS: Vinte e seis pacientes com CCeP foram acompanhados em um serviço de RT. O exame físico ocorreu em três momentos: antes do início da RT (M0), entre a 14º e 17º sessão (M1) e após a última sessão de RT (M2) para verificação de variáveis, como: abertura bucal sem dor (AB), abertura bucal máxima (ABm), excursão lateral direita (EXd), excursão lateral esquerda (EXe) e protrusão (PR) da mandíbula. O tipo de alimentação e a Escala de Karnofsky (EK) foram reavaliados em cada momento. Dados a respeito da lesão tumoral e RT foram coletados do prontuário do paciente. RESULTADOS: Houve redução significativa nos valores de AB (p=0,006), ABm (p=0,001), EXe (p=0,006) e EK (p=0,001). Houve associação estatisticamente significativa entre a redução na EK e a diminuição de AB (r=0,390; p=0,048) e de ABm (r=0,435; p=0,026). Os campos de radiação da boca e orofaringe, quando agrupados, apresentaram redução significativa tanto para a medida de AB (p=0,005) quanto para ABm (p=0,004). Os pacientes que utilizaram sonda nasoentérica (SNE) apresentaram maior redução da medida de ABm (p=0,031). As demais variáveis não apresentaram diferença estatisticamente significativa. CONCLUSÃO: Os pacientes com CCeP apresentam redução das medidas de AB e ABm no decorrer da RT, principalmente se apresentarem redução da capacidade funcional, tiverem irradiação para os campos da boca e orofaringe e fizerem uso de SNE.
ASSUNTO(S)
radioterapia trismo neoplasias de cabeça e pescoço amplitude de movimento articular
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