Avaliação do estado nutricional de pacientes portadores de cirrose hepática em atendimento ambulatorial : parâmetros clínicos, antropométricos, bioquímico e hematológico

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2005

RESUMO

OBJETIVO - Avaliar a freqüência de desnutrição em pacientes portadores de cirrose hepática (CH) atendidos em ambulatório. MÉTODOS - Foram avaliados 78 pacientes, sendo 56,4% homens e 43,6% mulheres, idade média (desvio-padrão) de 53,0 7,7 anos, com etiologia alcoólica em 56,4% dos casos; vírus da hepatite C em 17,9% e da hepatite B em 15,4%; auto-imune em 2,6% e criptogenética em 7,7%. De acordo com a classificação de Child-Pugh, 48,7% eram A, 26,9% eram B e 24,3% eram C. O estado nutricional foi determinado pela avaliação global subjetiva (AGS); índice de massa corpórea (IMC); porcentagem de adequação do peso corporal (%PC), da prega cutânea tricipital (%PCT), da circunferência braquial (%CB) e da circunferência muscular do braço (%CMB); albumina sérica (ALB) e contagem total de linfócitos (CTL). RESULTADOS - Graus variáveis de desnutrição foram diagnosticados em 61,5% (AGS); 16,7% (IMC); 17,9% (%PC); 93,5% (%PCT); 62,8% (%CB) e 38,5% (%CMB) dos pacientes. Os níveis de ALB e a CTL foram compatíveis com diagnóstico de desnutrição em 43,5% e 69,3% dos pacientes, respectivamente. A freqüência de diagnóstico de desnutrição aumentou com a gravidade da CH e nos pacientes com etiologia alcoólica. Foi demonstrado maior depleção de tecido adiposo entre as mulheres e de massa muscular entre os homens. CONCLUSÕES - A desnutrição é comum em pacientes com CH em atendimento ambulatorial, porém, a freqüência do seu diagnóstico varia segundo o método de avaliação nutricional utilizado. A prevalência de desnutrição é maior nos estágios mais avançados da CH e na etiologia alcoólica.

ASSUNTO(S)

cirrose hepática alcoolismo nutritional assessment protein-calorie malnutrition desnutrição ciencias da saude hepatic cirrhosis alcoholism avaliação nutricional desnutrição protéico-calórica nutrição - avaliação malnutrition

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