Avaliação de um programa de assistencia pre-natal : a questão da resolutividade

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2003

RESUMO

Este trabalho objetivou avaliar a qualidade da atenção do Programa de Assistência Pré-natal às Gestantes de Baixo Risco do Hospital Universitário de Maringá. A análise do processo correspondeu à avaliação da utilização do cuidado pré-natal e da capacidade resolutiva qualitativa da assistência prestada pela equipe multiprofissional, utilizando como critério de julgamento a garantia de acesso a todas as tecnologias que melliorem e prolonguem a vida. A avaliação compreendeu um estudo retrospectivo do programa, efetuada através da transcrição de 213 prontuários hospitalares de gestantes, atendidas no período de janeiro/1998 a março/2001. Os dados coletados referiram-se à caracterização da população, ao atendimento da equipe multiprofissional no pré-natal e à assistência recebida no parto, nascimento e puerpério. As gestantes, em sua maioria, eram jovens, primigestas, com companheiro fixo e de classe econômica baixa. A avaliação da utilização do cuidado prénatal apontou que 44,5% das gestantes iniciaram tardiamente o pré-natal no Hospital Universitário de Maringá, fato atribuído à busca por mellior qualidade no atendimento e à dificuldade de ingresso precoce no pré-natal da instituição. Contudo, após a admissão da gestante no programa, as consultas de pré-natal foram garantidas e o número de consultas foi adequado. Os indicadores propostos para avaliação da qualidade técnica da assistência permitiram concluir que o atendimento pré-natal foi adequado, pois 86% das gestantes realizaram os exames laboratoriais e 95,6% foram submetidas aos demais procimentos técnicos indicadores de qualidade. A avaliação do processo de trabalho da equipe multiprofissional apontou um modelo assistencial que atende aos principais requisitos de qualidade da atenção no contexto da saúde sexual e reprodutiva e, portanto, que não se restringe aos procedimentos obstétricos. A adesão ao programa foi considerada satisfatória, indicando que houve aceitação da assistência proposta, sendo este um indicador da satisfação das usuárias com o atendimento recebido. Os resuhados perinatais foram favoráveis, pois todas as crianças nasceram vivas, a maioria com boa vitalidade e peso adequado para idade gestacional. Uma das dificuldades no desenvolvimento do programa referiu-se à impossibilidade de garantir o acesso ao internamento hospitalar no trabalho de parto e parto. A dinâmica da atenção pré-natal estabelecida pela equipe muhiprofissional proporcionou integralidade e continuidade dos cuidados e, com isso, determinou a capacidade de prestar assistência resolutiva.

ASSUNTO(S)

avaliação saude materno-infantil cuidado pre-natal

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