Avaliação de entesopatia em pacientes com fibromialgia por meio do novo índice ultrassonográfico de entesite
AUTOR(ES)
Ozkan, Fuat, Bakan, Betul, Inci, Mehmet Fatih, Kocturk, Fatih, Cetin, Gozde Yildirim, Yuksel, Murvet, Sayarlioglu, Mehmet
FONTE
Rev. Bras. Reumatol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2013-08
RESUMO
OBJETIVO: Determinar a frequência de entesopatia na fibromialgia (FM) utilizando um método de ultrassonografia (US) recém-desenvolvido, o escore Madrid Sonography Enthesitis Index (MASEI). MÉTODOS: Este estudo foi realizado em 38 pacientes com FM consecutivos e 48 controles saudáveis pareados para idade e sexo. Seis sítios de ênteses (tuberosidade do olécrano, polos superior e inferior da patela, tuberosidade tibial, polos superior e inferior do calcâneo) nos dois membros inferiores foram avaliados. Todos os achados da US foram identificados de acordo com o escore MASEI. Os escores de pacientes e controles foram comparados usando-se o teste t de Student e o teste U de Mann-Whitney. A validade foi analisada pela curva receiver operating characteristic (ROC). Valores de P < 0,05 foram considerados significativos. RESULTADOS: O escore total de entesite foi 7,39 ± 4,99 (média ± DP) para os pacientes com FM e 3,7 ± 3,22 para os controles saudáveis (P < 0,001). A curva ROC estabeleceu um escore de US > 3,5 no grupo de FM como o melhor ponto de corte para diferenciar casos de controles. Não houve correlação estatisticamente significativa entre o escore MASEI e a duração da FM, e a localização dos pontos dolorosos. CONCLUSÕES: Erros no diagnóstico de FM são prejudiciais aos pacientes e à comunidade, e a presença de entesopatia entre pacientes com FM é crescente. Sua detecção por meio do escore MASEI pode ser útil para discriminar pacientes com FM, cujos sintomas e sinais são mal definidos, para evitar equívoco de tratamento.
ASSUNTO(S)
ultrassom fibromialgia entesopatia diagnóstico
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