Avaliação da utilidade do exame histopatológico como rotina em tonsilectomias
AUTOR(ES)
Felix, Felippe, Gomes, Geraldo Augusto, Souza, Bruno Peer de, Cardoso, Gustavo Azeredo, Tomita, Shiro
FONTE
Revista Brasileira de Otorrinolaringologia
DATA DE PUBLICAÇÃO
2006-04
RESUMO
A tonsilectomia é uma das cirurgias mais realizadas em todo o mundo. Apresenta uma grande variedade de indicações, seja em adultos ou crianças. É comum o envio do material retirado para exame histopatológico, seja para análise de material suspeito ou como documentação médico-legal de prova de remoção. OBJETIVO: Avaliar a necessidade e o custo do exame histopatológico de rotina para tonsilectomias. METODOLOGIA: Revisado o resultado histopatológico de todas as tonsilectomias no período de 1978 a 2004 num hospital universitário e analisado o prontuário dos casos encontrados de malignidade. RESULTADOS: Um total de 2.103 resultados de análise histopatológica foi analisado. Desta amostra, apenas quatro casos apresentaram algum tipo de malignidade, sendo todas elas linfomas do tipo não-Hodgkin e já suspeitados antes da cirurgia. DISCUSÃO: A literatura mundial encontra resultados semelhantes e cada vez mais se avalia o envio para análise de todos os casos de tonsilectomia. O custo do exame é alto e seu resultado, nos casos de malignidade, pôde ser previsto em todos os casos antes da cirurgia. CONCLUSÃO: Análise histopatológica de todas as tonsilectomias de rotina não está indicada. Os fatores de risco estabelecidos por Beaty deveriam guiar a solicitação de análise histopatológica, para assim conseguirmos diminuir os custos com exames desnecessários.
ASSUNTO(S)
tonsilectomia histopatológico custo
Documentos Relacionados
- Avaliação da utilidade diagnóstica da fibrobroncoscopia óptica na tuberculose pulmonar BAAR negativa na prática clínica de rotina
- Avaliação ultra-sonográfica dos nódulos tireóideos: comparação com exame citológico e histopatológico
- Ramo dorsal do nervo ulnar: avaliação sobre a anatomia, neuropatias e utilidade do exame da velocidade de condução para diagnóstico
- Leucodermia sifilítica: expressão rara do secundarismo diagnosticada por exame histopatológico
- É o exame anatomopatológico de rotina indispensável em cirurgias orificiais?