Avaliação da síntese intratecal de anticorpos IgG anti-Toxoplasma gondii para o diagnóstico da neurotoxoplasmose em pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida
AUTOR(ES)
Borges, Aercio Sebastião, Figueiredo, José Fernando de Castro
FONTE
Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical
DATA DE PUBLICAÇÃO
2004-12
RESUMO
O diagnóstico da neurotoxoplasmose em pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida baseia-se fundamentalmente nos achados tomográficos ou de ressonância magnética e na resposta ao tratamento específico. Estudamos 55 pacientes com SIDA e neurotoxoplasmose, de acordo com estes critérios diagnósticos (grupo 1); 37 pacientes com SIDA e comprometimento neurológico por outra etiologia (grupo 2) e 16 indivíduos anti-HIV negativo, com outras doenças neurológicas (grupo 3), pesquisando IgG, anti-T. gondii, no soro e no líquor, utilizando a reação de imunofluorescência indireta. Em 72 casos, determinamos os teores totais destes anticorpos aí presentes, com objetivo de avaliar a produção local, no sistema nervoso central, de anticorpos específicos e correlacionar os títulos com atividade da infecção, em pacientes com SIDA e neurotoxoplasmose. Evidência de produção local destes anticorpos foi detectada em 42,8% dos pacientes do grupo 1, em 29,1% dos pacientes do grupo 2 e em nenhum paciente do grupo 3. O teste apresentou especificidade intermediária (70,8%), porém não foi útil para o diagnóstico diferencial da neurotoxoplasmose em pacientes com SIDA, em nosso estudo. Por outro lado, títulos de IgG no líquor > 1/64 alcançaram 100% de especificidade para o diagnóstico de neurotoxoplasmose na SIDA.
ASSUNTO(S)
sida neurotoxoplasmose síntese de anticorpos sistema nerevoso central
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