Avaliação da qualidade das anotações de enfermagem em um Hospital Universitário

AUTOR(ES)

Borsato, Fabiane Gorni, Rossaneis, Mariana Ângela, Haddad, Maria do Carmo Fernandez Lourenço, Vannuchi, Marli Terezinha Oliveira, Vituri, Dagmar Willamowius

FONTE

Acta Paulista de Enfermagem

DATA DE PUBLICAÇÃO

2011

RESUMO

OBJETIVOS: Avaliar a qualidade das anotações de enfermagem em um hospital universitário. MÉTODOS: Realizou-se uma pesquisa descritiva, quantitativa com coleta de dados apoiada nos relatórios da avaliação da qualidade em enfermagem da instituição, de 2002 a 2009. Atribuiu-se ao item "Anotação de Enfermagem", os critérios completo, incompleto, não preenchido e incorreto, para os quais se adotou como satisfatório: acima de 80%, abaixo de 15%, abaixo de 5% e 0%, respectivamente. RESULTADOS: A divisão de internamento atingiu satisfação, em 2007, com 82,2% das anotações completas. As Unidades de Terapia Intensiva não alcançaram satisfação em nenhum dos critérios. A divisão Materno-Infantil apresentou 90,7% de registros completos em 2009. CONCLUSÃO: Detectaram-se avanços na qualidade dos registros até 2009 apontando para a conscientização dos profissionais de enfermagem e o investimento da instituição em processos de educação.

ASSUNTO(S)

registros de enfermagem gestão de qualidade assistência de enfermagem

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