Avaliacao da perda sanguinea apos a liberacao precoce ou tardia da isquemia em pacientes submetidos a artroplastia total do joelho
AUTOR(ES)
Leao, Marcos George de Souza, Souza, Hugo Alves Paulo de, Ferreira, Yacov Machado Costa
FONTE
Rev. bras. ortop.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2013-04
RESUMO
OBJETIVO: Avaliar comparativamente a perda sanguínea em pacientes submetidos à artroplastia total do joelho, com liberação da isquemia antes e após suturas e curativo compressivo. MÉTODOS: Fez-se um estudo prospectivo randomizado em 40 pacientes submetidos à artroplastia total do joelho divididos em dois grupos. No primeiro grupo a isquemia foi liberada antes do fechamento da ferida operatória, o que permitiu o controle do sangramento. No segundo a isquemia foi liberada após suturas e curativo compressivo. Foram comparados os resultados dos níveis de hemoglobina sérica antes da cirurgia e em 48 horas do pós-operatório, o volume sanguíneo contido no dreno de sucção a vácuo nesse período e a quantidade de transfusões de sangue que foram necessárias. RESULTADOS: Os níveis de hemoglobina pós-operatória tiveram uma diminuição média de 3,57g∕dL no grupo A e de 4,24g∕dL no grupo B, consideradas estatisticamente insignificantes (p = 0,23). Quatro pacientes nos dois grupos receberam duas unidades de concentrado de hemácias, sendo a diferença entre as médias drenado foram considerados estatisticamente insignificantes, para os grupos estudados. CONCLUSÃO: A concentração de hemoglobina sérica pós-operatória, bem como a necessidade de hemoderivados, nos pacientes submetidos à artroplastia total do joelho, na qual a liberação da isquemia foi deflagrada antes do fechamento da ferida operatória, não tem significância estatística quando comparada com a dos pacientes em que essa liberação foi feita após suturas e cultivado. Nivel de evidencia IB - Ensaio clínico controlado e rendomizado com intervalo de confiança estreito.
ASSUNTO(S)
perda sanguinea cirurgica artroplastia do joelho isquemia
Documentos Relacionados
- AVALIAÇÃO TARDIA DOS PACIENTES SUBMETIDOS À MANIPULAÇÃO DO JOELHO APÓS ARTROPLASTIA TOTAL
- Avaliação da perda sanguínea na artroplastia total do joelho com e sem soltura do torniquete
- EFICÁCIA DO ÁCIDO TRANEXÂMICO NA REDUÇÃO DA PERDA SANGUÍNEA EM ARTROPLASTIA TOTAL DO JOELHO
- Avaliação isocinética em pacientes submetidos à artroplastia total de joelho
- Avaliação da qualidade de vida em pacientes submetidos à artroplastia total do joelho em Manaus