Avaliação da função respiratória antes e depois da cirurgia cardíaca com circulação extracopórea em pacientes anestésiados, entubados e curarizados: estudo da mecânica respiratória com um novo método baseado em fluxo inspiratório. Estudo da ventilação e da oxigenação pulmonar / aluation of respiratory function before and after cardiac surgery with extracorporeal circulation in anesthetized, intubated and curarized patients. Study of respiratory mechanics with a new method based on constant inspiratory flow. Study of lung ventilation and oxygenation

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

1986

RESUMO

O presente trabalho teve por finalidade estudar as alterações do sistema circulatório provocadas pela cirurgia cardíaca sob circulação extracorpórea, 12 pacientes adultos, anestesiados e curarizados, selecionados aleatoriamente, sendo 6 deles valvopatas e 6 coronariopatas. As alterações respiratórias foram verificadas por medidas da mecânica respiratória e da ventilação-oxigenação pulmonar. Do ponto de vista mecânico, o sistema respiratório foi analisado como um todo e individualizando os seus componentes - pulmões e parede torácica, tanto do ponto de vista elástico como também fluxo-resistivo. A análise das propriedades resistivas do sistema respiratório foi feita através de um método que se utiliza da insuflação pulmonar com fluxo constante, seguida de uma oclusão súbita das vias aéreas. Esta análise permite que tanto para o sistema respiratório como também para os pulmões e parede torácica, obtenha-se o valor resistivo máximo (Rmax) bem como o valor mínimo da resistência (Rmin) ao lado das resistências geradas pelas desigualdades do sistema (Ru). Este estudo foi feito graças a estimativa das diferentes respostas de frequência de cada um destes componentes. As medidas de ventilação-oxigenação foram aferidas pelo cálculo do "shunt" pulmonar (Qs/Q) e gradiente alvéolo-arterial de oxigenio P(A-a)O2. Tanto as medidas mecânicas como as de ventilação-oxigenação foram feitas na vigência de uma fração inspirada de O2 de 100% e realizadas de 15 a 30 minutos após a entubação traqueal, sendo repetidas logo após o fechamento do tórax. [...]

ASSUNTO(S)

anestesia geral anesthesia general circulação extracorpórea cirurgia cardíaca extracorporeal circulation respiração artificial respiration artificial respiratory function tests testes de função respiratória thoracic surgery

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