Avaliação da exposição do fundo do conduto auditivo interno através do acesso retrosigmóide-transmeatal

AUTOR(ES)

Leal, Andre Giacomelli, Silva Jr, Erasmo Barros da, Ramina, Ricardo

FONTE

Arq. Neuro-Psiquiatr.

DATA DE PUBLICAÇÃO

17/04/2015

RESUMO

Objetivo Avaliar a possibilidade de exposição adequada preservando anatomia das estruturas labirínticas pelo acesso retrosigmóide-transmeatal (RSA) nas ressecções de schwannomas do vestibular (VS). Método Trinta pacientes foram submetidos à ressecção cirúrgica e avaliados no pré-operatório com tomografias de alta definição e reconstruções de ressonância magnética 3D. A extensão da abertura do conduto auditivo interno (CAI) foi medida e confirmada com parâmetros de neuronavegação. No pós-operatório, a extensão da abertura e a integridade do labirinto foram confirmadas por imagens de tomografia computadorizada. Resultados A extensão do CAI no pré-operatório apresentou variação de 7,8-12 mm (média 9,3 mm, DP 0,98, IC95% de 8,9-9,6 e mediana 9 mm). Imagens pós-operatórias demonstraram abertura adequada do IAC e integridade dos canais semicirculares. Conclusão A abertura completa da parede posterior do CAI pelo RSA é possível e permite a visualização direta do fundo do conduto sem prejudicar os canais semicirculares.

ASSUNTO(S)

neurinoma do acústico acesso retrosigmóide meato acústico interno preservação auditiva microcirurgia

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