Avaliação comparativa entre a mamografia digital e mamografia em filme: revisão sistemática e metanálise
AUTOR(ES)
Iared, Wagner, Shigueoka, David Carlos, Torloni, Maria Regina, Velloni, Fernanda Garozzo, Ajzen, Sérgio Aron, Atallah, Álvaro Nagib, Valente, Orsine
FONTE
Sao Paulo Medical Journal
DATA DE PUBLICAÇÃO
2011
RESUMO
CONTEXTO E OBJETIVO: A mamografia é o melhor método para rastreamento do câncer de mama, capaz de reduzir a mortalidade. Os estudos que avaliam seu impacto clínico foram realizados com mamografia em filme. A mamografia digital é proposta para substituir a mamografia em filme com benefícios inerentes à tecnologia digital. O objetivo do estudo foi comparar o desempenho da mamografia digital com a mamografia em filme. TIPO DE ESTUDO: Revisão sistemática e metanálise. MÉTODO: Foram pesquisadas as bases Medline, Scopus, Embase e Lilacs, buscando-se por estudos pareados, coortes e ensaios clínicos randomizados comparando a mamografia digital e a mamografia em filme, quanto à taxa de detecção de câncer, de reconvocação e características dos tumores, publicados até 2009. As referências dos estudos incluídos foram verificadas em busca de citações relevantes. RESULTADOS: Foi incluído um total de 11 estudos, somando 190.322 mamografias digitais e 638.348 em filme. A taxa de detecção do câncer pela mamografia digital foi significantemente maior (risco relativo, RR: 1,17 [95% intervalo de confiança, IC = 1,06-1,29 I² = 19%]) do que pela mamografia em filme. A vantagem da mamografia digital parece maior em pacientes entre 50 e 60 anos. Não houve diferenças significantes nas taxas de reconvocação de pacientes e nas características dos tumores encontrados. CONCLUSÃO: A mamografia digital apresenta taxa de detecção de câncer pouco maior que a mamografia em filme. Não há diferenças significantes nas taxas de reconvocação entre a mamografia digital e a em filme. As características dos tumores são semelhantes em pacientes em ambos os métodos.
ASSUNTO(S)
mamografia neoplasias da mama programas de rastreamento revisão metanálise
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