Avaliação citogenética da resposta ao tratamento quimioterápico em mulheres portadoras de câncer de mama.

AUTOR(ES)

Pâmela Aveiro Resende

DATA DE PUBLICAÇÃO

2007

RESUMO

O câncer de mama é a segunda neoplasia maligna mais incidente em mulheres no mundo. Durante os estágios da carcinogênese ocorre acúmulo de mutações no DNA celular. O teste de aberrações cromossômicas (AC) em linfócitos do sangue periférico é uma avaliação sensível para detectar danos citogenéticos causados pela exposição a agentes mutagênicos e carcinogênicos que elevam o risco de desenvolvimento de câncer. O uso clínico de drogas quimioterápicas pode aumentar a freqüência de AC e contribuir para uma segunda neoplasia. O objetivo deste trabalho foi analisar a presença de aberrações cromossômicas induzidas em linfócitos de sangue periférico em pacientes com câncer de mama, comparado ao grupo controle e, também, comparar a freqüência de aberrações cromossômicas residuais após cada ciclo de quimioterapia entre as pacientes com câncer de mama. Foram avaliadas, de forma prospectiva, dez pacientes com diagnóstico de câncer de mama atendidas no Ambulatório de Mastologia da Disciplina de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital Escola da UFTM, submetidas ao tratamento quimioterápico neoadjuvante e um grupo de dez mulheres saudáveis. As pacientes receberam seis ciclos de quimioterapia e as amostras de sangue foram coletadas antes do tratamento e a cada ciclo, no dia da terapia. As metáfases foram obtidas a partir de linfócitos do sangue periférico após bloqueio com colchicina. A análise de 100 metáfases em microscópio de luz não mostrou aumento na freqüência de AC, na freqüência de células com AC e Índice mitótico (IM) entre o grupo controle e de pacientes antes da quimioterapia. Houve aumento no número de AC e células com AC no quarto ciclo de quimioterapia quando comparado ao grupo pré-quimioterapia. Ainda, houve significativo aumento do IM no terceiro ciclo comparado ao tempo pré-QT e primeiro ciclo, e no quinto ciclo quando comparado ao terceiro e quarto ciclos de quimioterapia. Assim, observou-se um aumento de AC até o quarto ciclo e uma diminuição no último ciclo a valores semelhante a pré-quimioterapia, mostrando uma provável reparação dos danos pelas células. Em conjunto, os resultados sugerem que é indicada a avaliação do dano citogenético de linfócitos de pacientes com câncer de mama para estimar a sensibilidade ao tratamento quimioterápico, visto que a presença de aberrações cromossômicas estáveis pode aumentar o risco de uma neoplasia secundária.

ASSUNTO(S)

chromosome aberrations anatomia patologica e patologia clinica breast cancer neoplasias da mama aberrações cromossômicas drug therapy quimioterapia

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