AvaliaÃÃo prospectiva de parÃmetros de saÃde em portadores do hiv mediante consulta de enfermagem / Prospective assessment of health parameters in hiv patients through nursing consultation

AUTOR(ES)
FONTE

IBICT - Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

20/12/2010

RESUMO

A consulta de enfermagem identifica as necessidades especÃficas dos portadores HIV/aids e promove a sobrevida enquanto nÃo hà cura da infecÃÃo. Objetivou-se avaliar parÃmetros de saÃde empregados durante a consulta de enfermagem de acordo com o Modelo de Orem em portadores de HIV. Pesquisa clÃnica, intencional, prospectiva, longitudinal concorrente, desenvolvido com 30 portadores de HIV em ambulatÃrio especializado, em Fortaleza-CE. De novembro de 2008 a agosto de 2009, foram coletados os dados durante a consulta de enfermagem, empregando-se instrumentos de saÃde especÃficos: qualidade de vida (HAT-QoL), suporte social (Escala de Suporte Social para Pessoas Vivendo com HIV/aids), ansiedade e depressÃo (HAD), adesÃo aos antirretrovirais (CEAT-VIH). Cada paciente foi exposto a seis consultas de enfermagem com intervalo mÃnimo de 30 dias, aplicando-se na primeira e na sexta consultas os diferentes instrumentos de avaliaÃÃo. Os dados foram avaliados utilizando-se os testes t de Student e teste F de Snedecor. Para associaÃÃo e correlaÃÃo, os testes de 2, Fisher-Freeman-Halton e pelos coeficientes de correlaÃÃo linear rs de Spearman e r de Pearson, adotando-se nÃvel de 5%. Dos participantes 21 eram homens e nove mulheres, com idades entre 22 e 62 anos e 23 faziam uso de antirretrovirais. No relacionado à qualidade de vida, observaram-se alteraÃÃes significativas (p<0,001) apÃs as intervenÃÃes de enfermagem, cujos pacientes demonstraram melhores Ãndices de: atividades gerais, sexuais, preocupaÃÃes com o sigilo, financeiras, conscientizaÃÃo sobre o HIV, satisfaÃÃo com a vida, questÃes relativas à medicaÃÃo e confianÃa no mÃdico. Quanto ao suporte social, as variÃveis indicaram melhora significativa dos nÃveis do suporte emocional (p=0,005) e instrumental (p=0,013) no final do estudo. Os nÃveis de ansiedade e de depressÃo mostraram-se reduzidos e significantes apÃs as intervenÃÃes, respectivamente p=0,001 e p=0,006. Ao se comparar os Ãndices de adesÃo aos antirretrovirais da primeira e da Ãltima intervenÃÃo de enfermagem encontrou-se diferenÃa significativa (p=0,039), apontando melhora nos uso dos medicamentos. Os dados indicam que houve melhora dos pacientes no enfrentamento da doenÃa, no processo de recuperaÃÃo dos nÃveis de saÃde e reintegraÃÃo ao ambiente familiar e social, bem como ao retorno de suas atividades diÃrias, possibilitando, assim, melhor adaptaÃÃo a doenÃa, melhor qualidade de vida, maior envolvimento social, reduÃÃo dos nÃveis de ansiedade e depressÃo, alÃm da adesÃo à terapÃutica. Conclui-se que o acompanhamento em saÃde de portadores do HIV utilizando-se consulta de enfermagem focalizada no autocuidado pode ter auxiliado nas mudanÃas observadas no intervalo do seguimento ambulatorial. Do avaliado, urge a necessidade da implementaÃÃo de seguimento ambulatorial sistemÃtico pelo enfermeiro, direcionado aos portadores do HIV em serviÃo especializado de saÃde, com o intuito de melhorar e promover saÃde nessa clientela.

ASSUNTO(S)

qualidade de vida teoria de enfermagem infecÃÃes por hiv enfermagem enfermagem adesÃo à medicaÃÃo nursing hiv infections nursing theory quality of life medication adherence

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