AvaliaÃÃo do estado nutricional de nefropatas crÃnicos submetidos a tratamento dialÃtico

AUTOR(ES)

Poliana Coelho Cabral

DATA DE PUBLICAÇÃO

2004

RESUMO

A insuficiÃncia renal crÃnica (IRC) à uma sÃndrome clÃnica caracterizada pela perda lenta, progressiva e irreversÃvel das funÃÃes renais. A ocorrÃncia de distÃrbios nutricionais tem sido descrita como evento nosolÃgico comumente encontrado nesses pacientes, elevando significativamente o risco de morbi-mortalidade. O objetivo desse estudo foi o de avaliar o estado nutricional de pacientes com IRC submetidos a tratamento dialÃtico na cidade do Recife, sendo os resultados apresentados na forma de artigos de divulgaÃÃo cientÃfica. Foram elaborados dois artigos de revisÃo, abordando o papel dos micronutrientes zinco, vitamina A e ferro, nos pacientes urÃmicos em diÃlise. Os dados primÃrios subsidiaram trÃs artigos originais, descrevendo o perfil antropomÃtrico, bioquÃmico e dietÃtico desses pacientes, bem como a interferÃncia do procedimento dialÃtico nos nÃveis sÃricos de zinco e vitamina A. O delineamento metodolÃgico, nos artigos de revisÃo, foi do tipo descritivo, de base documental e, para os artigos originais, foi utilizado estudo de corte transversal, onde foram acoplados um grupo controle e um mÃdulo de anÃlise prospectiva do tipo antes/depois. Os resultados evidenciaram 18,9% de baixo peso e 54,1% de hipoalbuminemia. Com relaÃÃo à dieta, o consumo de macro e micronutrientes mostrou-se satisfatÃrio, exceto para o cÃlcio e a vitamina A, onde a ingestÃo foi inferior a 50 e 70% do valor diÃrio recomendado, respectivamente. A mÃdia do retinol sÃrico nos pacientes em hemodiÃlise (2,50  0,86μmol/L) foi maior (p= 0,000) do que a encontrada nos indivÃduos saudÃveis (1,26  0,86μmol/L). Quase 50% dos pacientes apresentaram hipozincemia e nÃo foi observada interferÃncia do procedimento dialÃtico nos nÃveis sÃricos de vitamina A e zinco. A prevalÃncia de anemia foi bastante elevada (52,4%), apesar do uso da eritropoietina recombinante humana e do suplemento intravenoso de ferro. No entanto, os valores elevados de ferritina sÃrica, associados aos baixos nÃveis de capacidade total de ligaÃÃo do ferro, seriam muito mais sugestivos da influÃncia de um possÃvel processo inflamatÃrio do que de uma deficiÃncia absoluta do mineral. Os achados evidenciaram um perfil nutricional peculiar, quando comparado aos relatados na literatura internacional, mostrando a necessidade de um monitoramento contÃnuo desses pacientes, no sentido de subsidiar informaÃÃes para o uso na prÃtica clÃnica, de modo a propiciar uma intervenÃÃo terapÃutica mais apropriada

ASSUNTO(S)

tratamento dialÃtico nefropatas crÃnicos estado nutricional nutricao

Documentos Relacionados

• Acidose metabÃlica e estado nutricional depacientes renais crÃnicos submetidos à hemodiÃlise
• AvaliaÃÃo da deficiÃncia do HormÃnio de crescimento: influÃncia do estado nutricional
• SÃntese e avaliaÃÃo biolÃgica de derivados tiazolidinÃnicos
• AvaliaÃÃo cinÃtico-operacional do processo de reforma autotÃrmica do metano
• AvaliaÃÃo do estado nutricional de pacientes portadores de cirrose hepÃtica em atendimento ambulatorial : parÃmetros clÃnicos, antropomÃtricos, bioquÃmico e hematolÃgico