Association between long staged exposition to the low doses of pesticides and human chronic neurotoxicity being : systematic review of literature between 1996-2006 / Associação entre exposição por longo prazo a baixas doses de agrotoxicos e neurotoxidade cronica humana : revisão sistematica da literatura entre 1996-2006

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2007

RESUMO

A ocorrência de neurotoxicidade crônica secundária à exposição em longo prazo a níveis baixos de agrotóxicos é ainda controversa. O presente estudo teve por objetivo analisar a relação da exposição ao longo prazo aos agrotóxicos e a ocorrência de efeitos neurotóxicos crônicos. Consiste em uma revisão crítica e sistemática da literatura, de estudos epidemiológicos publicados entre 1996 e 2006, que abordaram a ocorrência de neurotoxicidade crônica em humanos, secundária à exposição a baixas doses de agrotóxicos. A revisão da literatura identificou estudos descritivos de prevalência, estudos de coorte, estudos de caso-controle e ecológicos que investigaram a relação entre neuropatologias crônicas adquiridas e a exposição aos pesticidas. Foram incluídos sessenta e três estudos nesta revisão (quarenta e seis estudos caso-controle, sete estudos seccionais e nove estudos de coorte). Somente um estudo ecológico foi identificado. Vinte e dois dos estudos caso-controle se relacionaram à doença de Parkinson ou parkinsonismo e vinte e quatro abordaram outras alterações neurológicas. Uma grande parte dos estudos documentou exposição humana a uma mistura de agrotóxicos Os organofosforados formam os mais estudados, seguidos dos carbamatos. A grande maioria dos estudos utilizou métodos indiretos para a avaliação da exposição (85%). Poucos estudos levaram em consideração a história de intoxicação aguda prévia. A maioria dos estudos mostrou uma associação positiva entre a exposição aos agrotóxicos e a ocorrência de doenças neurológicas, no entanto muitas destas associações são limitadas, fracas ou não estatisticamente significantes. Diversos efeitos neurológicos eram de detecção subjetiva e de difícil confirmação diagnóstica. Esta revisão constatou que alguns efeitos neurotóxicos crônicos podem estar associados à exposição de longo prazo, aos agrotóxicos, embora nenhuma associação com substâncias específicas pode ser detectada. Muitos dos resultados dos estudos apresentaram uma relação fraca; inconsistente; ou estatisticamente insignificante. Os estudos epidemiológicos que estão por vir devem tentar sanar os vieses encontrados nos estudos desta revisão, em especial devem proceder a uma avaliação da exposição mais cuidadosa. Um programa de pesquisa é necessário para um maior esclarecimento do risco representado por exposição em longo prazo e às baixas doses destas substâncias

ASSUNTO(S)

neurotoxins agrotoxicos neurotoxinas neurotoxicologia occupational exposure exposição ocupacional neurotoxicology pesticides

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