Associação de neopterina como marcador de ativação do sistema imunológico e atividade da artrite reumatoide juvenil

AUTOR(ES)

Shady, Mones M. Abu, Fathy, Hanan A., Ali, Alaa, Youness, Eman R., Fathy, Gihan A.

FONTE

J. Pediatr. (Rio J.)

DATA DE PUBLICAÇÃO

2015-08

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar as concentrações plasmáticas de neopterina em pacientes com artrite idiopática juvenil (AIJ) ativa e correlacioná-las com a atividade da doença.MÉTODOS: Foram recrutados da clínica de Alergia e Imunologia Infantil da Universidade Ain Shams 60 pacientes diagnosticados com AIJ ativa, bem como 60 crianças aparentemente saudáveis com a mesma idade e o mesmo sexo no grupo de controle. A atividade da doença foi avaliada pelo Escore de Atividade da Doença da Artrite Juvenil em 27 Articulações (JADAS-27). Foram feitas investigações laboratoriais em todos os pacientes, incluindo a determinação da concentração de hemoglobinas, a taxa de sedimentação de eritrócitos e a proteína C-reativa. Foram mensuradas as concentrações séricas do fator de necrose tumoral alfa, interleucina-6 e proteína quimiotática de monócitos-1 e neopterina.RESULTADOS: Foi encontrada uma diferença significativa entre os pacientes com AIJ e os controles quanto às médias de Hb, TSE, FNT-a, IL-6 e MCP-1 (p < 0,05). Foi encontrado um nível estatística e significativamente maior de concentração média de neopterina sérica (p < 0,05) em pacientes com AIJ (valor médio de 20,43 ± 8,73 nmol/L) do que em controles (valor médio de 6,88 ± 2,87 nmol/L) (p < 0,05). Foram detectadas correlações positivas significativas entre a neopterina sérica e TSE, FNT-a, IL-6, MCP-1 e JADAS-27 (p < 0,05). Não foi encontrada correlação entre a neopterina sérica e a PCR (p > 0,05). A análise de regressão linear múltipla mostrou que o JADAS-27 e a TSE foram as principais variáveis associadas à neopterina sérica em pacientes com AIJ (p < 0,05).CONCLUSÃO: A elevação das concentrações plasmáticas de neopterina em pacientes com AIJ precoce pode indicar um estímulo de resposta imune. A neopterina sérica pode ser usada como um indicador sensível para analisar o histórico de inflamações e o escore de atividade da doença em pacientes com AIJ.

ASSUNTO(S)

mcp-1 tnf-a rheumatoid arthritis mcp-1 fnt-a artrite reumatoide

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