Associação de afecções neonatais com a relação peso/ comprimento e a adequação de peso para idade gestacional

AUTOR(ES)

Bertagnon, José Ricardo Dias, Rocha, Marcos da Cruz, Kuraim, Gabriela Alba, Guidara, Rosângela, Novo, Neil Ferreira

FONTE

Einstein (São Paulo)

DATA DE PUBLICAÇÃO

2011-09

RESUMO

RESUMO Objetivo: Verificar qual a frequência de afecções em cada extrato de recém-nascidos classificados segundo relação peso/comprimento e comparar com essas frequências nos extratos da classificação segundo a adequação do peso para a idade gestacional. Métodos: Estudo retrospectivo transversal por avaliação de prontuário de todos os recém-nascidos vivos no Hospital Geral do Grajaú, de Setembro a Dezembro de 2009 (n =577),classificados segundo a relação peso/ comprimento e também pela adequação peso para idade gestacional. Foram calculados os percentis 10 e 90 da distribuição da relação peso/comprimento, denominada “índice”, definindo-se como índice pequeno os recém-nascidos abaixo de 54,8 g/cm, índice grande os acima de 75,8g/cm e índice médio o restante. De acordo com a adequação do peso para a idade gestacional os recém-nascidos foram designados como pré-termo apropriado para idade gestacional, termo pequeno para idade gestacional, termo apropriado para idade gestacional e termo grande para idade gestacional. Nessa amostra não foram encontrados recém-nascidos pré-termo grande para idade gestacional, pré-termo pequeno para idade gestacional e nem pós-termo. As principais afecções dos recém-nascidos foram relacionadas aos extratos dos índices e das adequações pelo método do χ2 para tabela de contingência. Resultados: Houve associação significante entre índice pequeno com pré-termos apropriados e com termo pequeno; índice médio com termo apropriado para a idade gestacional e índice grande com termos grandes para idade gestacional (p<0,001). A hipoglicemia (3,4%) se associou tanto ao índice pequeno como ao índice grande, a pré-termos apropriados e a termo pequenos para a idade gestacional. A sepse (3,1%) associou-se a índice pequeno e a pré-termo. A síndrome do desconforto respiratório (1,3%), associou-se com índice pequeno e pré-termos apropriados. Outros desconfortos respiratórios (3,8%) mostraram associação com índice pequeno e índice grande, mas não com a adequação peso para idade gestacional. A icterícia (14,9%) não mostrou associação com qualquer das classificações estudadas. A asfixia (12,6%) associouse ao índice pequeno e aos recém-nascidos pré-termo. Conclusão: O índice peso/comprimento pode contribuir para a classificação de risco para recém-nascido de maneira semelhante à da adequação peso para idade gestacional, para as afecções estudadas.

ASSUNTO(S)

idade gestacional recém-nascido peso fetal peso ao nascer

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