Aspectos conceituais e metodológicos no estudo das hospitalizações por condições sensíveis à atenção primária
AUTOR(ES)
Nedel, Fúlvio Borges, Facchini, Luiz Augusto, Bastos, João Luiz, Martín-Mateo, Miguel
FONTE
Ciência & Saúde Coletiva
DATA DE PUBLICAÇÃO
2011
RESUMO
As taxas de hospitalização por condições sensíveis à atenção primária são um indicador da efetividade do primeiro nível de atenção à saúde. Partindo de breve revisão crítica, este artigo discute princípios para a seleção de códigos de internação por essas causas e, com o exemplo do Programa Saúde da Família, propõe um modelo teórico para a seleção de variáveis para análise estatística. A comparabilidade inter-regional do indicador depende da seleção de códigos de doenças baseada em princípios de sensibilidade e especificidade, não na frequência da doença. As taxas de hospitalização serão distalmente determinadas pela situação socioeconômica e seu efeito sobre a estrutura social e demográfica; em nível intermediário, pela organização dos serviços de saúde, sua disponibilidade e barreiras de acesso, que por sua vez dependem dos conceitos de saúde e tecnologia relacionada adotados e de sua aproximação ao modelo biomédico ou aos princípios da atenção primária à saúde (APS); indicadores de desempenho do sistema de saúde serão os determinantes proximais. O indicador é potencialmente útil para a avaliação da atenção primária. A reconstrução histórica da APS contribui para a análise da variabilidade do indicador.
ASSUNTO(S)
atenção primária à saúde programa saúde da família avaliação de resultados (cuidados de saúde) sistemas de informação hospitalar sistemas de saúde
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