Artrite reumatoide da coluna cervical

AUTOR(ES)

Cornejo, Nicolás Macchiavello, Villagrán, Marcos Ganga, Pucci, Manuel Pellegrini, Ibaceta, Ronald Schulz

FONTE

Coluna/Columna

DATA DE PUBLICAÇÃO

2009-03

RESUMO

A Artrite Reumatóidea (AR) afeta milhões de pessoas no mundo. Até 86% dos pacientes apresentam alterações a nível cervical. Os padrões de instabilidade cervical associados à AR são: instabilidade atlanto-axial, impacto atlanto-axial e sub-luxação sub-axial. Uma vez que aparecem as alterações neurológicas a sua progressão pode ser rápida e levar até a morte. O tratamento da AR é fundamentalmente médico. Os medicamentos e esquemas atuais poderiam prevenir ou retardar a aparição das alterações no nível atlanto-axial. O exame clínico e radiológico periódico permite detectar pacientes que já apresentem compromisso neurológico ou paciente com risco de desenvolver-lhe, sendo que em tais casos deve-se considerar a cirurgia como uma opção terapêutica. A recuperação neurológica pós-cirurgica depende do nível de compromisso neurológico prévio, o que reforça a importância da detecção e derivação rápida do paciente com risco. O tratamento cirúrgico deve fazer-se em centros especializados, por grupos multidisciplinares. Isto, junto com a intervenção rápida, ajudaria a reduzir as complicações peri-operatórias.

ASSUNTO(S)

artrite reumatóide vértebras cervicais doenças da coluna vertebral

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