Anticoncepção e planejamento familiar no extremo da vida reprodutiva – climatério
AUTOR(ES)
Di Bella, Zsuzsanna Ilona Katalin de Jármy, Bianchi, Ana Maria Homem de Mello, Araujo, Fabio Fernando de, Sartori, Marair Gracio Ferreira, Girão, Manoel João Batista Castello
FONTE
Rev. Assoc. Med. Bras.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2016-08
RESUMO
Resumo O climatério é um fenômeno endócrino caracterizado pelo gradativo declínio estrogênico. Esta é uma fase da vida da mulher em que a contracepção tem crescente importância, uma vez que crescem os riscos no ciclo gravídico-puerperal, seja por questões maternas, associadas à maior incidência de comorbidades, seja por questões ligadas a malformações fetais, anormalidades mitocondriais ou síndromes genéticas. Por outro lado, é cada vez maior o número de mulheres que tem postergado a maternidade, necessitando de contracepção eficiente; porém, que não prolongue o retorno à fertilidade. Dá-se preferência para métodos contraceptivos de longa duração (LARC), baixas doses hormonais orais e administradas por vias não orais. O sistema intrauterino liberador de levonorgestrel é ótima alternativa, podendo manter proteção endometrial na pós-menopausa. Os métodos definitivos, como laqueadura e vasectomia, são opções para o casal com prole constituída. Nesta revisão apresentamos evidências para indicação e efeitos dos métodos hormonais no climatério, como opções contraceptivas, para controle de sangramento perimenopausa e de sintomas climatéricos, bem como a transição destes para a terapia hormonal quando indicada.
ASSUNTO(S)
anticoncepção climatério planejamento familiar
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