Análise quantitativa das lesões cardíacas na cardiomiopatia chagásica crônica canina

AUTOR(ES)

CALIARI, Marcelo Vidigal, MACHADO, Raquel do Pilar, LANA, Marta de, CAJÁ, Rosângela Aparecida França, CARNEIRO, Cláudia Martins, BAHIA, Maria Teresinha, SANTOS, César Augusto Bueno dos, MAGALHÃES, Gustavo Albergaria, SAMPAIO, Ivan Barbosa Machado, TAFURI, Washington Luiz

FONTE

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

DATA DE PUBLICAÇÃO

2002-10

RESUMO

As lesões observadas na cardiopatia chagásica crônica frequentemente produzem alterações eletrocardiográficas e afetam a função cardíaca. Através de uma análise morfométrica computadorizada nós quantificamos as áreas ocupadas por músculo cardíaco, tecido conjuntivo fibroso e tecido adiposo no átrio direito de cães experimentalmente infectados pelo Trypanosoma cruzi. Todos os cães infectados apresentaram miocardite crônica fibrosante com graus variáveis de redução de músculo cardíaco, fibrose e substituição por tecido adiposo. No miocárdio atrial dos cães infectados pelas cepas Be78 e Be62 foram observados 34 e 50% de músculo cardíaco, 28 e 32% de fibrose e, 38 e 18% de tecido adiposo, respectivamente. A fibrose observada era tanto difusa quanto focal e, principalmente intrafascicular interrompendo total ou parcialmente o percurso dos feixes musculares. Tais alterações histológicas provavelmente contribuiram para o surgimento dos distúrbios eletrocardiográficos verificados em 10 dos 11 cães estudados e que são comuns na cardiopatia chagásica crônica humana. De todos os achados microscópicos encontrados, a fibrose foi a mais importante por produzir rearranjos na fibras colágenas em relação aos miocardiócitos, modificando a fisionomia anatômica e o comportamento mecânico do miocárdio. Tais anormalidades estruturais podem contribuir para o surgimento à disfunção cardíaca, arritmias e à insuficiência cardíaca congestiva como verificado em dois cães analisados. A cepa Be78 produziu uma destruição de músculo cardíaco atrial estatisticamente superior à induzida pela cepa Be62.

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